Page 28 - แนวทางการดำเนินงานป้องกันควบคุมโรคพิษสุนัขบ้าปี 60
P. 28

สิทธิหลักประกันสุขภาพ (บัตรทอง 30 บาท)
                        -  สามารถเข้ารับบริการในโรงพยาบาลของรัฐหรือเอกชนที่เข้าร่วมโครงการหลักประกันสุขภาพ ที่ใกล้

               ที่สุด โดยแจ้งใช้สิทธิพร้อมแสดงบัตรประจ�าตัวประชาชน หากเป็นเด็กอายุต�่ากว่า 15 ปี ใช้ส�าเนาสูติบัตร (ใบเกิด)
               หรือบัตรประจ�าตัวประชาชนเด็ก

                        -  การท�าแผลและการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า สามารถรับบริการได้จนครบตามก�าหนดของ
               การรับวัคซีนนั้น

                        การขอย้ายหน่วยบริการ หรือโรงพยาบาลที่จะใช้สิทธิ สามารถท�าได้ ดังนี้

                        -  น�าบัตรประจ�าตัวประชาชนไปติดต่อด้วยตนเองที่หน่วยบริการหรือโรงพยาบาลที่ต้องการใช้สิทธิ
               ในวันเวลาราชการ และสามารถเปลี่ยนสิทธิได้ไม่เกิน 4 ครั้งต่อปีงบประมาณ (1 ต.ค. - 30 ก.ย.ของปีถัดไป)

                        สิทธิประกันสังคม

                        1.1 กรณีที่เป็นโรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิฯ ฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าได้ โดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย
                        1.2 หากไม่ได้ใช้สิทธิโรงพยาบาลที่ลงทะเบียนไว้ สามารถใช้สิทธิการรักษากรณีฉุกเฉินหรืออุบัติเหตุได้

               (ไม่จ�ากัดจ�านวนครั้ง)
                            1.2.1 ให้เข้ารับการรักษาโดยฉีดวัคซีนเข็มแรก แล้วน�าใบเสร็จรับเงินที่ส�ารองจ่ายไปก่อน พร้อม
               ใบรับรองแพทย์มาเบิกคืนได้ที่ ส�านักงานประกันสังคมเขตพื้นที่/จังหวัด/สาขาทุกแห่งที่สะดวก โดยส�านักงาน

               ประกันสังคมจะจ่ายค่าบริการทางการแพทย์เฉพาะค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้น ตามความจ�าเป็นไม่เกิน 72 ชั่วโมง
               นับตั้งแต่เวลาที่ผู้ประกันตนเข้ารับบริการทางการแพทย์ โดยไม่รวมระยะเวลาในวันหยุดราชการ

                            1.2.2 ส�าหรับการฉีดวัคซีนเข็มต่อไป ผู้ประกันตนจะต้องไปใช้สิทธิการรักษา ณ โรงพยาบาลตาม
               บัตรรับรองสิทธิเพราะไม่ใช่กรณีอุบัติเหตุฉุกเฉิน

                        หลักการเบิกจ่ายสิทธิบัตรประกันสังคม

                        โรงพยาบาลรัฐบาล สามารถเบิกค่าบริการทางการแพทย์ได้เท่าที่จ่ายจริงตามความจ�าเป็น พร้อมค่าห้อง
               และค่าอาหารวันละไม่เกิน 700 บาท

                        โรงพยาบาลเอกชน จ่ายให้เท่าที่จ่ายจริงไม่เกินครั้งละ 1,000 บาท หากต้องพักรักษาต่อค่ารักษาพยาบาล
               จะจ่ายให้วันละไม่เกิน 2,000 บาท ค่าห้อง ค่าอาหาร ไม่เกินวันละ 700 บาท พร้อมการเบิกรายการค่ารักษาอื่นๆ

               ได้ตามรายการที่ส�านักงานประกันสังคมประกาศก�าหนด และจ่ายเพิ่มตามรายการการรักษาที่ก�าหนด หากมีการ
               ตรวจรักษาเพิ่มเติมตามรายการในประกาศคณะกรรมการการแพทย์ ดังนี้
                        กรณี ค่าฉีดวัคซีน/เซรุ่มป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า เฉพาะเข็มแรก

                        -  Rabies Vaccine          เท่าที่จ่ายจริง  ไม่เกิน  200  บาท
                        -  Rabies antiserum-ERIG  เท่าที่จ่ายจริง  ไม่เกิน  1,000  บาท

                        -  Rabies antiserum-HRIG  เท่าที่จ่ายจริง  ไม่เกิน  8,000  บาท
                        วิธีการเบิกจ่าย

                        1. ทดรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลไปก่อน
                        2. ขอใบรับรองแพทย์ ระบุเหตุผลของการฉุกเฉินหรือมีการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุอย่างไรบ้าง

                        3. ขอใบเสร็จรับเงินแสดงค่าใช้จ่ายโดยละเอียด
                        4. เบิกคืนได้กับส�านักงานประกันสังคมตามอัตราที่ประกาศได้ทุกแห่งทั่วประเทศ


                                                                                   แนวทางการดำาเนินงานป้องกันควบคุม  23
                                                                                         โรคพิษสุนัขบ้า
   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33