Page 28 - แนวทางการดำเนินงานป้องกันควบคุมโรคพิษสุนัขบ้าปี 60
P. 28
สิทธิหลักประกันสุขภาพ (บัตรทอง 30 บาท)
- สามารถเข้ารับบริการในโรงพยาบาลของรัฐหรือเอกชนที่เข้าร่วมโครงการหลักประกันสุขภาพ ที่ใกล้
ที่สุด โดยแจ้งใช้สิทธิพร้อมแสดงบัตรประจ�าตัวประชาชน หากเป็นเด็กอายุต�่ากว่า 15 ปี ใช้ส�าเนาสูติบัตร (ใบเกิด)
หรือบัตรประจ�าตัวประชาชนเด็ก
- การท�าแผลและการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า สามารถรับบริการได้จนครบตามก�าหนดของ
การรับวัคซีนนั้น
การขอย้ายหน่วยบริการ หรือโรงพยาบาลที่จะใช้สิทธิ สามารถท�าได้ ดังนี้
- น�าบัตรประจ�าตัวประชาชนไปติดต่อด้วยตนเองที่หน่วยบริการหรือโรงพยาบาลที่ต้องการใช้สิทธิ
ในวันเวลาราชการ และสามารถเปลี่ยนสิทธิได้ไม่เกิน 4 ครั้งต่อปีงบประมาณ (1 ต.ค. - 30 ก.ย.ของปีถัดไป)
สิทธิประกันสังคม
1.1 กรณีที่เป็นโรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิฯ ฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าได้ โดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย
1.2 หากไม่ได้ใช้สิทธิโรงพยาบาลที่ลงทะเบียนไว้ สามารถใช้สิทธิการรักษากรณีฉุกเฉินหรืออุบัติเหตุได้
(ไม่จ�ากัดจ�านวนครั้ง)
1.2.1 ให้เข้ารับการรักษาโดยฉีดวัคซีนเข็มแรก แล้วน�าใบเสร็จรับเงินที่ส�ารองจ่ายไปก่อน พร้อม
ใบรับรองแพทย์มาเบิกคืนได้ที่ ส�านักงานประกันสังคมเขตพื้นที่/จังหวัด/สาขาทุกแห่งที่สะดวก โดยส�านักงาน
ประกันสังคมจะจ่ายค่าบริการทางการแพทย์เฉพาะค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้น ตามความจ�าเป็นไม่เกิน 72 ชั่วโมง
นับตั้งแต่เวลาที่ผู้ประกันตนเข้ารับบริการทางการแพทย์ โดยไม่รวมระยะเวลาในวันหยุดราชการ
1.2.2 ส�าหรับการฉีดวัคซีนเข็มต่อไป ผู้ประกันตนจะต้องไปใช้สิทธิการรักษา ณ โรงพยาบาลตาม
บัตรรับรองสิทธิเพราะไม่ใช่กรณีอุบัติเหตุฉุกเฉิน
หลักการเบิกจ่ายสิทธิบัตรประกันสังคม
โรงพยาบาลรัฐบาล สามารถเบิกค่าบริการทางการแพทย์ได้เท่าที่จ่ายจริงตามความจ�าเป็น พร้อมค่าห้อง
และค่าอาหารวันละไม่เกิน 700 บาท
โรงพยาบาลเอกชน จ่ายให้เท่าที่จ่ายจริงไม่เกินครั้งละ 1,000 บาท หากต้องพักรักษาต่อค่ารักษาพยาบาล
จะจ่ายให้วันละไม่เกิน 2,000 บาท ค่าห้อง ค่าอาหาร ไม่เกินวันละ 700 บาท พร้อมการเบิกรายการค่ารักษาอื่นๆ
ได้ตามรายการที่ส�านักงานประกันสังคมประกาศก�าหนด และจ่ายเพิ่มตามรายการการรักษาที่ก�าหนด หากมีการ
ตรวจรักษาเพิ่มเติมตามรายการในประกาศคณะกรรมการการแพทย์ ดังนี้
กรณี ค่าฉีดวัคซีน/เซรุ่มป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า เฉพาะเข็มแรก
- Rabies Vaccine เท่าที่จ่ายจริง ไม่เกิน 200 บาท
- Rabies antiserum-ERIG เท่าที่จ่ายจริง ไม่เกิน 1,000 บาท
- Rabies antiserum-HRIG เท่าที่จ่ายจริง ไม่เกิน 8,000 บาท
วิธีการเบิกจ่าย
1. ทดรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลไปก่อน
2. ขอใบรับรองแพทย์ ระบุเหตุผลของการฉุกเฉินหรือมีการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุอย่างไรบ้าง
3. ขอใบเสร็จรับเงินแสดงค่าใช้จ่ายโดยละเอียด
4. เบิกคืนได้กับส�านักงานประกันสังคมตามอัตราที่ประกาศได้ทุกแห่งทั่วประเทศ
แนวทางการดำาเนินงานป้องกันควบคุม 23
โรคพิษสุนัขบ้า