Page 76 - RA CPAM-AUDE 2017

Les résultats 2017
Les résultats 2017
Synthèse des indicateurs du contrat d’engagement CNAMTS/CPAM 2014-2017
Axe 1 - Garantir à tous les assurés un accès réel aux droits et aux soins
L’ACCOMPAGNEMENT DES PUBLICS FRAGILES
Nombre de bénéficiaires de la CMUC et de l’ACS
Délai d'instruction des demandes de Cmu-C et d'Acs au 9ème décile
Evaluation des actions Planir
Taux de dépassement pour les bénéficiaires ACS
Taux de recours au tiers-payant intégral par les médecins et dentistes pour les bénéficiaires en ALD et maternité
LA GESTION DES DROITS
Taux de dossiers et anomalies BDO
Taux d'assurés vérifiés issus du ciblage - PUMA
Axe 2 - Assurer un service performant et une relation de qualité avec les usagers
LA PERFORMANCE DU SERVICE DE BASE
Délai moyen de réglement 1er IJ AS et ATMP non subrogée
Délai de traitement de la FSP assurés au 9ème décile
Délai de traitement de la FSP médecins au 9ème décile
Taux de factures non payées et signalées payées en tiers payant
LA RELATION CLIENT STRATEGIE MULTICANAL
Taux de primo-demandeurs CMU-C ou ACS reçus en rendez vous Taux de décroché PFS téléphonique
Taux de fiabilité des réponses téléphoniques
Taux de réponse aux courriels en moins de 2 jours
Taux de fiabilité des réponses courriel
L’USAGE DES TELESERVICES ASSURES
Taux moyen d’utilisateurs du compte ameli web Taux de demandes de Carte Vitale dématérialisées Taux d’attestation de droits dématérialisé
L’USAGE DES TELESERVICES PROFESSIONNELS DE SANTE
Taux d’avis d ’arrêts de travail dématérialisés
Taux de protocoles de soins électroniques
Taux de déclarations du choix de médecin traitant dématérialisées Taux de certificats médicaux Atmp dématerialisés
L’USAGE DES TELESERVICES EMPLOYEURS
Taux d’attestations employeurs dématérialisés
LA TELETRANSMISSION DES FRAIS DE SANTE
Taux de télétransmission des frais de santé
Taux de transporteurs sanitaires utilisant la facturation SEFI
Taux de PS équipés en ADRi (acquisition des droits intégrée) - Toutes catégories de PS confondues Taux d'utilisation de SCOR
Taux d'utilisation de SCOR - Orthophonistes Taux d'utilisation de SCOR - Laboratoires
L’OFFRES DE SERVICES INTÉGRÉS DE L’ASSURANCE MALADIE
Part des nouveaux adhérents diabétiques 2017 en écarts aux soins Nombre d'adhésions au programme Prado maternité - Sorties précoces Nombre d'adhésions au programme Prado chirurgie
Nombre d'adhésions au programme Prado pathologies chroniques
LA SATISFACTION CLIENT
Taux de satisfaction des assurés très satisfaits et assez satisfaits Taux de satisfaction des assurés très satisfaits
Taux de satisfaction professionnels de santé
Taux de réclamations traitées en moins de 10 jours
Résultats 2017
Objectifs Taux 2017 de réussite
70,75% 100 % 100% 100%
100%
100% 100%
100% 100% 100%
39,95%
100% 100% 100% 100% 100%
53,95% 100% 83,93%
39,27% 36,12% 100% 100%
100%
100%
100% 67,46%
61,90% 100%
100% 0,84% 100% 100%
100% 100% 100% 100%
44 788 24,88 jr 100% 4,76%
84,79%
0,10% 99,94%
28,75 jr 16,51 jr 15,66 jr
1,80%
38,64% 90,68% 93,93% 86,07% 91,32%
7,54% 28,68% 61,68%
30,99% 61,67% 81,58%
21% 82,54%
96,33% 25,81% 31,61%
76,19% 43,75%
68,85% 1 513 124
92,50% 29% 92,70% 80,01%
45 299 35 jr 100% 10%
83,40%
0,50% 99%
29 jr 20 jr 20 jr
1,50%
30,24% 90% 82% 75% 90%
8,50% 25% 62,40%
39,91% 67,31% 77,05%
20% 77,68%
95%
25% 42,31%
80% 20%
45%% 119 301 106
86% 23% 87% 80%
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