Page 77 - RA CPAM-AUDE 2017

Résultats 2017
Objectifs Taux 2017 de réussite
100% 100% 100%
63,88% 5,79%
35,86% 100%
5% 0% 0%
100%
100% 100%
100% 100% 0%
0% 24,25% 0%
100% 100%
99,97% 83,99% 30,29%
100% 100%
100,00% 100,00%
100% 100% 100% 100%
neutralisé 100%
100%
100% 84,97%
100% 100%
0,90% 0,75% 1,89%
1,55% 0%
0,15% 89,78%
0,02% -2,03 5,02% 50
3751 1607
92%
93,18%
57,27% 51,01% 24,04% 45,81%
11 69,60%
99,97% 83,99% 23,95% 0,039%
-39,90%
1,50% 20,85%
0,188% 0,060% 181 48,68% neutralisé
100%
100%
100% 84,97%
98,87% OUI
0,81% 0,34% 0,67%
0,48% 20%
0,41% 86%
0,37% 4,54 4,50% 49
3451 1410
75%
75%
65,02% 62,48% 32,81% 56,12%
11 65%
100%
100% 21,05% 0,050%
-20%
1,59% 18,50%
0,187% 0,018% 67 33% 67,50%
100%
100% 90% 100%
60% OUI
Axe 3 - Contribuer à la stratégie nationale de santé et à l’efficience du système de soins
LE PLAN ONDAM
Economies sur le champ des médicaments prescrits principalement en médecine générale Economies sur le champ des médicaments prescrits principalement par les spécialistes Economies sur la LPP, les soins de masseurs kinés., la biologie et l'imagerie médicale
LES ARRÊTS DE TRAVAIL
Economies sur les montants d'indemnités journalières remboursés
Taux de réduction du nombre d’IJ en écart au référentiel HAS pour des actes chirurgicaux
LES MÉDICAMENTS
Iatrogénie : qualité de la prescription pour les personnes âgées Taux de médicaments génériques
LES ACTIONS PARTAGÉES AVEC LES ARS
Economies sur les montants remboursés de transports
volet cpam/elsm/cgss tous prescripteurs
volet région étab. prescripteur tous régimes, aligné CPOM
Evolution des montants remboursés de médicaments et LPP (CAQOS PHEV) Nombre d'établissements de santé mis sous accord préalable
L’ACCOMPAGNEMENT DES OFFREURS DE SOINS Nombre de contacts avec les PS
Nombre de contacts avec les établissements
Taux de couverture des campagnes prioritaires prédéfinies auprès de Médecins généralistes ciblés - Campagne Antibiotiques
Taux de couverture des campagnes prioritaires prédéfinies auprès de Médecins généralistes ciblés - Campagne Biologie
LA PRÉVENTION
Taux de participation au dépistage du cancer du sein
Taux de participation au dépistage du cancer du col de l'utérus
Taux de participation au dépistage du cancer colorectal
Taux de recours à la vaccination contre la grippe
Nombre de classes CP situées en zones défavorisées bénéficiaires d'actions de sensibilisation à la prévention bucco dentaire
Taux de recours au chirurgien dentiste des enfants sensibilisés aux actions de prévention de santé bucco-dentaire
Axe 4 - Renforcer l’efficacité Collective de l’Assurance Maladie
LA FIABILITÉ DES ACTIVITÉS ET DES PROCESSUS METIERS
Taux de réalisation des contrôles ciblés des prestations en nature Taux d'anomalies des prestations en espèces
Taux de décisions défavorables en matière de contentieux technique
Taux d'inopposabilité des sinistres ATMP
Réduction des discordances entre les arrêts de travail AT/MP saisis dans ORPHEE et les IJ payées
L’EFFICIENCE
Dépenses d'affranchissement par bénéficiaire consommant pondéré RCT - montant moyen recouvré par assuré
LA LUTTE CONTRE LA FRAUDE Taux de préjudice subi
Taux de préjudice évité
Nombre de Fraudes détectées
Taux de fraude avec suites contentieuses Taux de recouvrement des indus frauduleux Taux de recouvrement des indus T2A
LA MAÎTRISE INTÉGRÉES DES ACTIVITÉS Réaliser une revue du SMI local
Taux de réalisation des audits SLM Validation des comptes
LA RSO DE L’ENTREPRISE
Taux de salariés ayant suivi au moins une formation
Réduction de la contribution versée à l’AGEFIPH ou au FIPH-FP de 5% ou maintien du montant à 0€
78
SCORE CPG 2017 84,44% SCORE CPG 2016 84,17%
NOS ANNEXES