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DESIGUALDADES DE GÉNERO “Estos términos no son intercambiables”, matiza Unger.

“Pero en el trabajo de investigación que realizamos, la
EMPEORAN EL ACCESO DE LAS MUJERES mayor parte de los datos disponibles utilizaban sexo y género
de forma intercambiable, por lo general de forma binaria:
A LA PREVENCIÓN, DETECCIÓN Y masculino o femenino.
Una de las principales recomendaciones que hacemos en
la Comisión es asegurar la recolección de datos desagregados
ATENCIÓN DEL CÁNCER por sexo, género, y otros factores sociodemográficos de forma
rutinaria en las estadísticas de salud”.
La doctora Elena Élez es oncóloga del Hospital Universita-
Un estudio en ‘The Lancet’ señala que podrían evitarse 1,5 millones de muertes ri Vall d’Hebron y jefa del Grupo de Cáncer de Colorrectal del
mediante prevención, y otras 800.000 si todas las mujeres tuvieran acceso a una Vall d’Hebron Instituto de Oncología.
No ha participado en este estudio, pero su equipo ha reali-
atención óptima zado informes en la misma línea y se muestra muy de acuerdo
con sus conclusiones.
POR ENRIQUE ALPAÑÉS Destaca la amplitud del informe y el hecho de que tenga
en cuenta todas las etapas, desde la investigación hasta el
l cáncer afecta de forma diferente a hombres y El informe señala que 1,5 millones de muertes de mujeres trato con el paciente. Élez pone dos ejemplos concretos sobre
mujeres. Pero estas diferencias no siempre se refle- podrían evitarse mediante estrategias de prevención prima- cómo diferenciar entre hombres y mujeres cuando hablamos
jan en su investigación y tratamiento. Un informe ria o detección precoz, y otras 800.000 si todas las mujeres de cáncer puede ayudar.
Epublicado en la revista científica The Lancet urge a tuvieran acceso a una atención óptima para el cáncer. No “Por ejemplo, cuando hacemos estudios y en los modelos
aplicar un enfoque de género interseccional en lo que respecta especifica datos respecto a los hombres. usamos ratoncitos”, señala en conversación telefónica.
a esta enfermedad. También analiza el rol de la mujer en la sanidad y los cuida- “Muchas veces los autores no se fijan en algo tan sencillo
La comisión encargada del informe, compuesta por un dos relacionados con el cáncer, llegando a la conclusión de que como especificar si son ratoncitos o ratoncitas. Y esto tiene
equipo internacional, propone un conjunto de 10 acciones, son ellas, mayoritariamente, quienes se convierten en cuida- un impacto muy importante. Hay diferencias en cómo afecta
con la recomendación general de que el sexo y el género se doras no remuneradas cuando un familiar sufre cáncer. cada droga según el sexo”.
incluyan en todas las políticas y directrices relacionadas con Y, por el contrario, están significativamente infrarrepre- “Por otro lado, en los medicamentos, normalmente se dan
el cáncer. sentadas como líderes en las organizaciones de investigación los datos de efectos secundarios englobados. Igual lo debería-
“Esta comisión se creó para investigar la intersección entre y políticas. mos diferenciar entre hombres, mujeres y ver el impacto que
las desigualdades sociales, el estatus de las mujeres en la Estudios incompletos esto tiene”, añade.
sociedad y el cáncer”, explica por correo electrónico Karla Al hablar de cáncer y mujeres, generalmente se centra el Hay literatura científica que avala esta idea. Un estudio
Unger, investigadora en Sistemas de Salud del Instituto debate en aquellos que les afectan de forma específica, como el estadounidense publicado en la revista Journal Of Clinical
Nacional de Cancerología de México y una de las autoras del cáncer de mama y el de útero. Oncology revela que, después de recibir un tratamiento onco-
estudio. “El de mama es el más común y el cérvicouterino es el único lógico, las mujeres tienen un 34% más de riesgo de desarrollar
“Quienes ocupan los puestos de poder deciden qué se priori- cáncer completamente evitable”, señala la experta. Es normal efectos adversos sintomáticos graves que los hombres.
za, financia y estudia”, denuncia al referirse a un sector alta- que tengan tanto foco mediático. Pero en esta comisión se han Sobre todo, si el tratamiento es de inmunoterapia: antes de
mente masculinizado. Aunque reconoce los avances recientes, incluido otros tipos de cáncer que afectan a ambos sexos, con que se aprobaran fármacos como el cisplatino o el pembrolizu-
denuncia que las mujeres con cáncer siguen experimentando la intención de identificar diferencias sociales entre estos. mab, ellas tenían un 49% más de riesgo de secuelas que ellos.
“diversas formas de discriminación” que deben ser erradica- “Hay estudios que reportan que las mujeres son diagnostica- “Hay un claro sesgo masculino en la manera de mirar el
das. das en etapas más avanzadas que los hombres en cáncer colo- mundo”, apunta Ana Porroche Escudero, antropóloga e inves-
El estudio se ha realizado en países con realidades muy rrectal, cáncer de vejiga y cáncer del tracto urinario” explica. tigadora en la División de Investigación para la Salud de la
diferentes, pero Unger cree que esto no le resta valor, sino que “También se han señalado tiempos más largos entre la Universidad de Lancaster.
refuerza su tesis. La experta repite en muchas de sus aseve- presentación al médico y el diagnóstico final para mujeres “Por eso celebro que el artículo mencione la importancia de
raciones que son situaciones que se dan “también en países de en comparación con hombres para diversos tipos de cáncer: investigar los factores medioambientales y laborales en la
altos ingresos” para remarcar el carácter global del problema. pulmón, colorrectal, de vejiga, páncreas y urotelial [de vejiga]”. incidencia de cáncer”.
El informe subraya que, “independientemente de la región El informe hace hincapié en la necesidad de diferenciar A la hora de entender cómo el cáncer afecta a hombres y
geográfica o los recursos económicos”, las mujeres tienen más entre género y sexo, algo que no siempre se hace. mujeres, hay que tener en cuenta las diferencias biológicas,
probabilidades que los hombres de carecer de los conocimien- El sexo se refiere a los atributos biológicos como los cromo- pero también las ambientales.
tos y el poder para tomar decisiones informadas sobre aten- somas, la expresión genética o la anatomía reproductiva. Las cargas familiares, la forma de responder al dolor, de
ción médica. El género, en cambio, es una construcción social que engloba seguir las prescripciones médicas, la frecuencia con la que se
El acceso a información sanitaria precisa y a los servicios de los roles y conductas que se consideran socialmente apropia- hacen revisiones.
salud de calidad estarían en el centro del análisis. das para mujeres o para hombres. Porroche echa en falta “mayor énfasis en denunciar el rol de
los determinantes sociales de la salud en la incidencia”, pero
celebra que estudios como este se centren en la intersección
entre poder, cáncer y mujeres, un debate que, cree, no se ha
terminado de abordar en ambientes biomédicos.
“El patriarcado domina la investigación y la formulación de
políticas para el cáncer”, asegura. “Los puestos de liderazgo
están dominados por hombres y por el pensamiento masculi-
no, esto se aplica a la gestión de los servicios de salud como de
los equipos de investigación, comités encargados de subven-
cionar investigación y editar las revistas científicas”, lamenta.
La doctora Élez es menos crítica. “Por su suerte, al menos
en nuestro contexto [el español], tenemos una sanidad que
se intenta hacer siempre lo mejor para el paciente, que se
trabaja en nivel de evidencia, y se aplica el mejor tratamiento
posible al paciente”, señala.
“Pero hay que entender de qué manera abordamos esto, se
tiene que cambiar incluso la manera en la que hablamos”.
Élez engloba además estas conclusiones en la necesidad de
individualizar el tratamiento de los pacientes, “la manera de
abordar el cáncer es muy distinta según cómo sea el paciente,
según sea hombre o mujer, personas jóvenes o mayores”. En
resumen, hay que ir hacia un tratamiento individualizado y
Personal sanitario analiza una mamografía en un hospital de Berlín, en Alemania.PICTURE ALLIANCE (DPA/PICTURE específico. (El País, España)
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