Page 59 - PANDUAN LTA JANUARI 2020 gabung
P. 59
melihat keefektifan dari asuhan yang sudah
diberikan, sesuai dengan perubahan
perkembangan kondisi klien:
(1) Penilaian dilakukan segera setelah
selesai melaksanakan asuhan sesuai
kondisi klien;
(2) Hasil evaluasi segera dicatat dan
dikomunikasikan pada klien dan atau
keluarga;
(3) Evaluasi dilakukan sesuai dengan
standar;
(4) Hasil evaluasi ditindaklanjuti sesuai
dengan kondisi klien/ pasien (Disertai
tanggal pencapaiannya untuk setiap data)
Catatan perkembangan meliputi asuhan bumil,
bersalin , nifas dan BBL dengan menggunakan
SOAP berdasarkan Standar Dokumentasi Asuhan
Kebidanan (Kepmenkes):
S : Data subyektif (mencatat hasil anamnesa)
O : Data obyektif (mencatat hasil pemeriksaan)
A : Analisa (mencatat diagnosa dan masalah
kebidanan)
Panduan Laporan Tugas Akhir (LTA) 59

