Page 361 - Kadima A
P. 361
349
-
מ
עצבים
- תרבות של בטיחות
- נספח א'
12 טופס
אישור (רישיון) לנשיאת אקדח צבאי
(טופס זה יוחזק על ידי בעל האקדח הן בשירות והן בחופשה)
חלק א'
-
חלק זה ימולא ע"י נושא האקדח
פרטי החייל
מספר אישי / ת.ז
שם פרטי
משפחה שם
שם היחידה
פרטי האקדח
סוג האקדח
תוצרת
קוטר
מספר סידורי
הכשרה / הסמכה
לנשיאת אקדח
ביצוע שיעור בנושא
תפעול והחזקה של אקדח
ביצוע בוחן
בטיחות באקדח
ביצוע שיעור בנושא
עבריינות בנשק
מיקום ביצוע מטווח
הכשרה/הסמכה
ציון
-
פתיחה דגשים לנהלי
באש
שם המדריך
המסמיך
תאריך ביצוע ההסמכה
תוקף הרישיון
(יינת
ן
ל
-
12
חודשים בלבד)
הצהרת החייל
המוסמך
אני מצהיר בזאת כי למדתי תרגלתי והבנתי את הוראות תפעול אחזקה ונשיאת
האקדח בהתאם להוראה
7.2
, ובהתאם להוראות המקצועיות, ואת נהלי
הפתיחה באש.
חתימת החייל:
חלק ב'
-
חלק זה ימולא ע"י סגן מפקד היחידה (קצין הבטיחות היחידתי)
נושאים שיש לבדוק
טרם האישור
החייל עבר הדרכה מקצועית ובטיחותית ונמצא בקיא לנשיאת אקדח ביחידה.
החייל עבר הדרכה ונמצא בקיא בהוראת הבטיחות
7.2
.
החייל עבר אירועי דגל בנושא
עבריינות בנשק.
החייל ביצע מטווח.
החייל עבר בוחן בטיחות בציון עובר.
מאושר לשאת אקדח לחימה.
מאושר לשאת אקדח הגנה עצמית.
מאושר לצאת עם אקדח לביתו (אנשי קבע בלבד) באישור אל"ם ולאחסנו בכספת.
פירטי המאשר
מספר אישי
דרגה
שם פרטי
שם משפחה
חתימה
סא"ל
חלק ג'
–
כשירות החייל
תאריך ביצוע מטווח הכשירות
חתימת מפקד מבצע הכשירות
