Page 14 - แนวทางการดูแลสุขภาพช่องปาก และการรักษาทางทันตกรรมสำหรับผู้มีภาวะปรีชานบกพร่องเล็กน้อย (Mild Cognitive Impairment) และผู้มีภาวะสมองเสื่อม (Dementia)

7
กระพุงแกมจากการกัดโดยไมต้ังใจ นอกจากน้ีอาจสงผลตอการพูด การกลืนอาหาร ทําใหรับประทานอาหารได นอยลง น้ําหนักลด และมีผลตอความสวยงามของใบหนา21
อันตรกิริยาระหวางยารักษาภาวะสมองเสื่อมและยาในงานทันตกรรม (drug interaction)22 มีดังนี้ 1. ยากลุ่ม Cholinesterase Inhibitors เชน Donepezil, Galantamine, Rivastigmine
มีปฏิกิริยากับยาฆาเช้ือ Clarithromycin, Erythromycin เน่ืองจากยาฆาเชื้อกลุมน้ีอาจไปยับย้ังการยอยสลาย (metabolism) ของยา Donepezil และ Galantamine นอกจากนี้การใชย า NSAIDs หากใชรวมกันมีโอกาส เกิดการระคายเคืองทางเดินอาหาร และการเลือดออกท่ีมากขึ้น
2. ยากลุ่ม NMDA Receptor Antagonists เชน Memantine มีปฏิกิริยากับยาฆาเชื้อ
กลุม Macrolides โดยจะไปยับยงั้ ที่การยอยสลายผานเอนไซม cytochrome P450 ในตับ
3. ยากลุมสารสกัดจากแปะกวย Ginkgo Biloba มีปฏิกิริยากับยากลุม Aspirin, NSAIDs
โดยจะเพิ่มความเสี่ยงตอการมีเลือดออก23
สรุป ภาวะสมองเสื่อมและโรคอัลไซเมอรมีความซับซอน และการรักษาตองอาศัยการใชยาหลายชนิด
ซึ่งทันตแพทยและบุคลากรทางการแพทยมีหนาที่ในการตรวจสอบประวัติยาแตละตัวที่ผูปวยรายนั้น ๆ ใชเพื่อปองกันการเกิดปฏิกิริยาระหวางยาหรือผลกระทบของยาเพื่อความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ในการรักษา