Page 25 - แนวทางการดูแลสุขภาพช่องปาก และการรักษาทางทันตกรรมสำหรับผู้มีภาวะปรีชานบกพร่องเล็กน้อย (Mild Cognitive Impairment) และผู้มีภาวะสมองเสื่อม (Dementia)

18
การตัดสินใจ สติปญญา และการใชภาษา ซึ่งเปนสวนสําคัญตอสมรรถภาพของปริชาน การสูญเสียฟนและ สมรรถภาพในการบดเคี้ยวจึงอาจทําใหการกระตุนสมองตามธรรมชาติจากการกัดและเคี้ยวน้ันขาดหายไป
ภาพสรุปกลไกของกลมุ ทฤษฎีท่ีอธิบายความเชื่อมโยงระหวางการสูญเสียฟนและภาวะปริชานบกพรอง สรปุ โดย Dr. William Murray Thomson ในป 202129
อยางไรก็ตาม ในปจจุบันกลุมทฤษฎีทั้งสามดังภาพ ยังไมมีหลักฐานสนับสนุนที่ชัดเจนเพียงพอ โดยมีผูเชี่ยวชาญเสนอวา หากจะอธิบายความเชื่อมโยงระหวางปจจัยทางสุขภาพชองปากและการเสื่อม ของสมองควรใชมุมมองแบบตลอดชวงชีวิต (life course perspective) กลาวคือ การสูญเสียฟนเปนกระบวณการท่ี สะสมมาตลอดชวงชีวิต ไมควรพิจารณาเฉพาะชวงวัยสูงอายุเทานั้น อีกทั้งการถดถอยของการทํางาน ของสมอง อาจเกิดจากหลายปจจัยรวมกันในชวงชีวิตที่ผานมา หรือเพียงแคมีปจจัยรวมตั้งแตในชวงตน ของชีวิต มากกวาท่ีการสูญเสียฟนจะเปนสาเหตุโดยตรงของการเสื่อมของสมอง29
3. ความสําคัญของการดูแลสุขภาพชองปากของกลุมผูท่ีมีภาวะสมองเสื่อม
การเบื่ออาหาร และปฏิเสธอาหาร การดึง หรือจับบริเวณใบหนาและชองปาก การกัดเคี้ยวริมฝปาก ลิ้น มือ การกัดเคนฟน หรือฟนเทียม การปฏิเสธการใสฟนเทียม หรือแมแตปญหาพฤติกรรมกราวราวระหวางการทํากิจวัตรประจําวัน
เปนตน
คงไมอาจปฏิเสธไดวาสุขภาพชองปากนั้นมีผลตอความสามารถในการรับประทานอาหาร
ประเภทของอาหาร สารอาหารที่ไดรับ น้ําหนักตัว การพูด บุคลิกภาพ การปฏิสัมพันธกับผูอื่น อารมณ
และพฤติกรรม ความมั่นใจในตนเอง รวมถึงคุณภาพชีวิต65 โดยผลกระทบของสุขภาพชองปากเหลานี้
ไมเพียงแตมีความสําคัญตอผูสูงอายุเทานั้น แตยังมีความสําคัญและผลกระทบตอญาติและผูดูแลเชนกัน66
ดังนั้น การดูแลสุขภาพชองปากจึงเปนสิ่งสําคัญอยางมากโดยเฉพาะผูที่มีภาวะสมองเสื่อมในแงมุมดังตอไปนี้
1) เพื่อปองกันความเจ็บปวดและความไมสบายในชองปาก โดยปญหาพฤติกรรมของผูที่มี
ภาวะสมองเสื่อมบางอยางก็เปนผลมาจากความเจ็บปวดไมสบายในชองปากนั่นเอง เชน