Page 53 - แนวทางการดูแลสุขภาพช่องปาก และการรักษาทางทันตกรรมสำหรับผู้มีภาวะปรีชานบกพร่องเล็กน้อย (Mild Cognitive Impairment) และผู้มีภาวะสมองเสื่อม (Dementia)

46
คําถาม
คะแนน
ผูปวยมีพฤติกรรมกาวราว เชน กัด ตี หรือไม
ไมมีพฤติกรรมกาวราว = 0 มีพฤติกรรมกาวราวบางครั้ง = 1
มีพฤติกรรมกาวราวเสมอ = 2
2. การวางแผนการรักษาทางทันตกรรมในผูปวยภาวะสมองเสื่อม
จากการประเมินปญหาภายในชองปากรวมกับปจจัยที่จะมีผลตอการลุกลามของโรคในชองปาก อยางเปนองครวม ทั้งความรุนแรงของภาวะสมองเสื่อม ความสามารถในการดูแลทําความสะอาดชองปาก ความรวมมือในการรับการรักษา และประโยชนท่ีผูปวยไดรับจากการรักษานั้น จะนําไปสูการวางแผนการรักษา ที่สมเหตุสมผล (rationale treatment plan) ของผูปวยแตละราย ดังผังแนวทางการรักษาทางทันตกรรม ในผูปวยที่มีภาวะสมองเสื่อม ซึ่งเปาหมายในการวางแผนการรักษานั้นคือการคงสภาพสุขภาพชองปากที่ดี ลดโอกาสเกิดความเจ็บปวดและการติดเชื้อ ที่จะนําไปสูการรักษาที่ยุงยากซับซอนเมื่อมีความรุนแรง ของสมองเสื่อมมากข้ึน
ในกลุมผูปวยที่มีภาวะสมองเสื่อมระดับตน ผูปวยยังสามารถสื่อสาร ใหความรวมมือในการรักษา และดูแลรักษาสุขภาพชองปากได การรักษาในระยะนี้จึงมีความสําคัญมากจะเนนการรักษาในเชิงรุก ใหการรักษาและฟนฟู (restoration and rehabilitation) สภาพในชองปากใหใชงานได การบูรณะฟนควรทําให ใชงานไดดีเลือกวัสดุที่คงทน และดูแลรักษางาย การบูรณะฟนที่ยากและซับซอน (advanced restorative treatment) ตองแนใจวาในอนาคต เมื่อผูปวยไมสามารถดูแลดวยตนเอง ตองมีผูดูแลและทําความสะอาดใหได