Page 57 - แนวทางการดูแลสุขภาพช่องปาก และการรักษาทางทันตกรรมสำหรับผู้มีภาวะปรีชานบกพร่องเล็กน้อย (Mild Cognitive Impairment) และผู้มีภาวะสมองเสื่อม (Dementia)

50
แผนภาพท่ี 2 แนวทางการวางแผนทันตกรรมปองกันและการรักษาโรคฟนผุ (ดัดแปลงมาจาก Cheng et al. 2022)
- ขอพิจารณาในการรักษาโรคปริทันต
การขูดหินน้ําลายและเกลารากฟนโดยใชเครื่อง ultrasonic ตองมีการดูดน้ําลายที่ดี ตั้งตําแหนง ของผูปวยใหศีรษะยกสูง เนื่องจากผูปวยมักมีภาวะกลืนลําบาก (dysphagia) ไดมากขึ้นตามความรุนแรง ของโรคสมองเสื่อม มีโอกาสเกิดการสําลัก ท่ีนําไปสู pulmonary infection ได ในกลุมผูปวยท่ีมีภาวะสมองเส่ือม ที่ไมคุนชินกับการรักษาทางทันตกรรม อาจกลัวเสียงและการสั่นสะเทือนจนไมใหความรวมมือในการรักษาได ใหพิจารณาใช hand instrument ในการรักษา
- ขอพิจารณาในการทําฟนเทียม
- การออกแบบฟนเทียมควรทําแบบงายๆใสสบายใชงานไดดีมีความแข็งแรงหลีกเลี่ยงการ
คลุมเหงือก หรือรากฟนโดยการเวาหลบถาทําได เพ่ือปองกันการเกิดฟนผุและเหงือกอักเสบ
- ควรคํานึงถึงความสามารถในการถอดใสฟนเทียมของผูปวย ไมควรทําฟนเทียมแนนเกินไป จนผูปวยถอดเองไมได หรือฟนเทียมหลวม หรือขนาดเล็กเกินไปจนทําใหหลุดลงคอ หรือกลืนไดงาย
- ควรแนะนําท้ังผูปวยและผูดูแลในการถอดใสและการทําความสะอาดฟนเทียม
- การนําเทคโนโลยีดานดิจิทัลมาใชในการสรางฟนเทียมชวยลดจํานวนครั้งที่มาพบทันตแพทย และสามารถทําซ้ําไดงายในกรณีผูปวยทําหาย หรือแตกหัก ในกรณีตองทําฟนเทียมชิ้นใหม การ scan ฟนเทียมช้ินเดิม จะทําใหลอกเลียนลักษณะใกลเคียงกับชิ้นเดิมได ทําใหผูปวยปรับตัว
ไดงาย