Page 26 - Klinik Kalite Uygulama ve Veri Kalitesi İyileştirme Rehberi

Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü
Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı

III.2.7. KOAH

SORUNLAR ÇÖZÜMLER

KOAH tanı kodları doğru
girilmemektedir.
KOAH tanı kodları ve alt kırılımları doğru
 Bazı astım ilaçlarını reçete etmek şekilde kullanılmalıdır.
amacıyla KOAH tanısı girmek zorunda
kalınmaktadır.

Kontrole gelen hasta sayıları düşük
çıkmaktadır.
 Kontrole gelen hastaların ana tanılarında KOAH
 Kontrole gelen hastalarda KOAH tanısının alt kırılım kodları tercih edilmelidir.
girilmeyip semptomatik tanı kodlarının  Rutin kontrollere gelmesi için hastalar
girilmesi (Örneğin; öksürük, nefes darlığı, bilinçlendirilmelidir.
ya da pnömoni)
 Hastaların alevlenme yaşamadan
kontrole gelmemesi
Sürekli oksijen tedavisi ve mekanik
ventilasyon tedavisi alan hasta sayıları
gerçek değerine göre düşük
çıkmaktadır.  Oksijen tedavilerinin reçetelerde görülebilmesi
için gerekli yazılım desteği sağlanmalıdır.
 Oksijen tedavisi elektronik olarak reçete  Akut ve Kronik solunum yetmezliği tanı
edilememektedir. kodlarının (J96.0 VE J96.1) oksijen tedavisi için
 KOAH tanısının yanı sıra Akut ve Kronik eksiksiz girilmelidir.
solunum yetmezliği tanı kodlarının (J96.0  Yapılan işlem ve ICD-10 kodlarının tam ve doğru
VE J96.1 ) girilmemesi. kullanılması sağlanmalıdır.
 Nebülizatör ile ilaç uygulama işlem  Sadece yatan KOAH hastaları hesaplamaya dâhil
kodunun girilmemesi edilmelidir.
 Reçetelerde KOAH ve alt kırılım
kodlarının bulunmaması
 KOAH ve alt kırılım tanısı alan ayaktan ve
yatan hastaların seçilmesi
KOAH tanısı ile yatan hasta oranı
gerçek değerine göre düşük  Alevlenme döneminde gelen KOAH’lı hastalara
çıkmaktadır. pnömoni ve solunum sıkıntısı tanılarının
girilmemelidir.
 KOAH’lı hastaların yatışlarında KOAH  Pnömoni ve solunum sıkıntısı olmayan
tanısı yerine pnömoni ve solunum hastaların yatışlarında bu tanıların girilmesi
sıkıntısı gibi farklı tanılar engellenmelidir.
kullanılmaktadır.  Hesaplamalar tekil hasta üzerinden
 HBYS verileri sorgulanırken KOAH tanısı yapılmalıdır.
alan hastalar tekilleştirilmemektedir.
 Kuruluş tarafından hesaplama yöntemleri
yanlış uygulanmaktadır.

26