Page 2 -

ANTİBİYOTİK KULLANIM KONTROL VE ANTİBİYOTİK PROFİLAKSİSİ PROSEDÜRÜ

1. AMAÇ
Suşehri Devlet Hastanesi'nde dirençli mikroorganizmaların yayılımını önlemek, istenmeyen ilaç etkilerini
azaltmak, hastaların en uygun antimikrobiyal tedavileri almalarını sağlamak ve tedavi maliyetlerini azaltmak
amacıyla hazırlanmıştır.
2. KAPSAM

Suşehri Devlet Hastanesi hekim ve hemşirelerini kapsar.
3. TANIMLAR/KISALTMALAR

AB: Antibiyotik
EHU: Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Uzmanı.
EHU AB: Sadece Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Uzmanı tarafından yazılabilen antibiyotikler.
A-72: Uzman Doktor tarafından başlanıp, tedavinin devamı için 72 saat içinde Enfeksiyon Hastalıkları ve
Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı onayı gerektiren antibiyotikler.
EKK: Enfeksiyon kontrol komitesi
4. UYGULAMA
4.1. Antibiyotik kullanımının kontrolünde bilimsel gereklilikler, ''Bütçe Uygulama Talimatı''ndaki kısıtlamalar
ve hastane enfeksiyon kontrol komitesinin (EKK) ve Antibiyotik Kontrol Ekibi nin belirlediği kurallar ve/veya
protokoller esas alınır. Bu esaslara göre bazı antibiyotikler sadece uzman doktor tarafından yazılabilir, bazı
antibiyotikler A-72 kapsamında ele alınır, bazı antibiyotikler sadece Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji
Uzmanı tarafından yazılabilen antibiyotikler kapsamındadır; diğerleri ise kısıtlama olmayan antibiyotiklerdir.
Kısıtlı olmayan Antibiyotik listesi ''Kısıtlı Antibiyotik Listesi'' de belirtilmiştir.
4.2. EKK mikrobiyoloji laboratuvarından elde edilen verileri değerlendirerek üreyen mikroorganizmaların
antibiyotik direnç profillerini izler. Belirli aralıklarla veya önemli bir değiĢim gördüğünde elde ettiği verileri

üst yönetime ve bütün hekimlere bildirir.
4.3. Ġlgili dal uzmanlarını da toplayarak, elde edilen veriler doğrultusunda hastanede antibiyotik kullanım
politika ve kurallarını belirler
4.4. Antibiyotik kullanımı profilaktik, ampirik ve kanıtlanmıĢ enfeksiyonlarda kullanım olmak üzere üç
amaçlıdır
4.5. Piperasilin, Piperasilin+Tazobaktam, 3. ve 4. kuĢak sefalosporinler (Sefoperazon, Seftriakson,
Sefepim gibi),Karbapenemler (Ġmipenem, Meropenem), Makrolidler (Azitromisin, Klaritromisin gibi),
Aminoglikozidler (Amikasin, Gentamisin), Siprofloksasin, Levofloksasin (Parenteral formları),
Moksifloksasin ve Glikopeptidler (Vankomisin, Teicoplanin) profilaktik amaçlı olarak kullanılamazlar. Ancak
EKK kararı ve Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı (EHU) onayı ile özel durumlarda kullanılabilir.
4.6. Özel durumlarda belirtilen antibiyotikler daha çok kanıtlanmış enfeksiyonlarda ve EHU'nın onayı ile
kullanılabilir
4.7. EHU onayı zorunlu antibiyotik kullanımı gerektiğinde hastanın hekimi tarafından Enfeksiyon
Hastalıkları konsültasyonu istenir.
4.8. Konsültasyonu gerçekleştiren EHU, kullanılacak antibiyotikleri belirleyerek, ''Konsültasyon Formu''nu
ve ''Antibiyotik Kullanım Formu''nu doldurur.
4.9. ''Antibiyotik Kullanım Formu''nda belirtilen antibiyotikler yine formda belirtilen süre boyunca günlük
olarak verilir.
4.10. EHU Onayı gerektiren antibiyotikler, resmi tatiller ve mesai dışı saatler hariç olmak üzere hiçbir
şekilde ''Antibiyotik Kullanım Formu'' olmaksızın eczaneden verilmezler, hastane dışından temin
edilerek kullandırılmazlar.
4.11 EHU onayı gerektirmeyen antibiyotikler için de antibiyotik kullanımının takibi açısından ''Antibiyotik
Kullanım Formu''doldurulur