Page 208 - SAS Hastane Seti-v1.1

Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı

Standart Gereklilikleri

Dokümantasyon
Hastane, güvenli cerrahi süreçlerine ilişkin işlem basamaklarını ve ku-
Sağlık Hizmetleri
ralları dokümante etmelidir. Dokümanlarda asgari aşağıdaki konulara yer
verilmelidir:
» Cerrahi süreçlere ilişkin kurallar
» Ameliyathane ortamına ilişkin parametreler

» Ameliyathaneye giriş ve çıkış kuralları
» Ameliyathanelerde ilaç, malzeme ve cihaz yönetimi
» Çalışan güvenliğini sağlamaya yönelik kurallar

Hastanın Bilgilendirilmesi ve Rızasının Alınması
» Cerrahi ve anestezi uygulamaları hakkında cerrah ve anestezi uzmanı
tarafından hastaya sözlü bilgilendirme yapılmalıdır. Bu bilgilendirme
ile hastanın hastalığı ve tedavisi hakkında bilgi sahibi olması, önerilen
işlemi ve risklerini, müdahalenin kim tarafından, nerede ve ne zaman
yapılacağını öğrenmiş olması sağlanmalıdır.

» Hastaya tamamen kendi serbest iradesiyle karar verme hakkı tanın-
dıktan sonra, önerilen cerrahi uygulamayı ve uygulanacak anestezi
yöntemini kendi rızası ile kabul ettiğini beyan eden rıza formu imzala-
tılmalıdır.

Cerrahi Bölge İşaretlemesi
Cerrahi işlem öncesi; cerrahi bölge işaretlemesi yapılmalıdır. Cerrahi
bölge işaretlemesinde aşağıdaki hususlara dikkat edilmelidir:
» İşaretlemeyi, cerrahi uygulamayı yapacak kişi veya ekipten bir hekim
yapmalıdır. İşaretleme, hasta ameliyathaneye götürülmeden yapılmalıdır.
» Cerrahi bölge işaretlemesi bilinci açık hastalarda mutlaka hastanın
uyanık ve bilinçli olduğu zaman diliminde yapılmalı ve işaretleme sıra-
sında işaretleme yapılacak alan hastaya doğrulatılmalıdır.
» İşaretleme daha önceden belirlenen, açık ve anlaşılır bir yöntem ile
yapılmalıdır.

194