Page 30 - Laboratuvar güvenlik rehberi, hasta ve çalışan güvenliğini, numune güvenliğini ,laboratuvar ortamında uyulması gereken kuralları ,kullanılan kimyasal maddelere karşı alınması gereken tedbirleri, ,yangına karşı ve elektrik güvenliğini sağlamaya yönelik te

9.LABORATUVAR KAZA BİLDİRİMİ
SİVAS İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ
SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ

KAZA BİLDİRİM FORMU

KOD YÖN.FR.80 YAY.TRH. MART / 2015 REV.TRH. REV.NO 00

KAZANIN OLDUĞU
Tarih
Saat
Yer
Kazaya Maruz Kalan(lar)
O Andaki Görev
OLAYIN KONUSU
Fiziksel Şiddete Maruz Kalma Trafik Kazası (Maddi Hasarlı)
Sözlü Şiddete Maruz Kalma Trafik Kazası (Yaralanmalı)
Kesici-Delici Alet Kimyasal Madde ile Temasa Maruz
Biyolojik
Kalma ve Yanığa Maruz Kalma
Yaralanmaları Etkene Maruz Yangın
Kalma -
Düşme Çarpma Ofis Kazaları
Diğer (Belirtiniz) Elektrik Kazaları
Yaralanmaları
ALINMASI GEREKEN ÖNLEMLER

VARSA KAZAYA NEDEN OLAN EMNİYETSİZ DAVRANIŞ ve/veya EMNİYETSİZ DURUM TÜRÜNÜ
SEÇİNİZ
Emniyetsiz Davranış Emniyetsiz Durum
Yetkisi Olmadan Çalışmak Yetersiz Makine Ekipman Muhafazası
Hatalı Uyarı Almak/Vermek Yetersiz Kişisel Koruyucu Donanım
Emniyette Hata Arızalı Ekipman / Makine
Uygun Olmayan Hız Yetersiz Uyarı Sistemi
Emniyet Cihazını Kullanmamak Yangın Tehlikesi
Kişisel Koruyucu Donanım Kullanmamak Rüzgar
Ekipman Kullanım Hatası Patlama Tehlikesi
Arızalı Ekipman Kullanmak Emniyetsiz İstifleme
Bilgisi Olmadığı Alanda / Makinada Çalışmak Kapatılmamış Boşluklar
Talimatlara Uymamak Emniyetsiz, Yanlış Kaldırma
Yorgunluk / Uykusuzluk Elektrik Sistemlerinde Arıza
Moral Bozukluğu / Korku / Dalgınlık Düzensiz Ortam
Disiplinsiz Çalışma / Ciddiye Almama Aşırı Gürültü
Kaygan Zemin
Yetersiz Aydınlatma

GÖZLEMLEYEN
Adı - Soyadı
Bölümü

Görevi
Bildirim Tarihi
İmza

İŞ GÜVENLİĞİ KURUL DEĞERLENDİRME SONUCU

NOT:Bu form doldurulduktan sonra Çalışan Hakları Birimine teslim edilecektir.
BL.RH.01 Y.T.:18/06/2013 R.T.:23.01.2017 R.N.:02 Sayfa No : 29/33