Page 2 - TARIF BPJS (Update Nov 2017)
P. 2

- Kelas I  ( Eks Kelas IB)                               250,000
          - Kelas II                                               175,000
      IV  Lain-lain                                         Tarif
       1  One Day Care                                             100,000
       2  Observation Room                                         100,000
       3  Ruang PONEK                                              200,000
       4  Ruang Resusitasi                                         100,000


     KONSULTASI DAN VISITE


       I  Konsultasi Dokter Spesialis                     Jasa Medis  Biaya Sarana  Total Tarif
       1  VIP Commerce                                               61,740              64,260            126,000
       2  Standard
          - Kelas I                                                  42,875              44,625              87,500
          - Kelas II                                                 39,445              41,055              80,500
          - Kelas III                                                29,155              30,345              59,500
       3  ICU - ICCU - NICU / Stroke Unit                            61,740              64,260            126,000
       4  Kamar Bayi                                                 42,875              44,625              87,500
       5  Konsultasi Spesialis Tumbuh Kembang Anak                 120,050            124,950            245,000
       6  Konsultasi Spesialis Rawat Jalan                           39,813              41,438              81,250

       II  Dokter Spesialis Konsulen Tamu                 Jasa Medis  Biaya Sarana  Total Tarif
       1  VIP Commerce                                               68,600              71,400            140,000
       2  Standard
          - Kelas I                                                  51,450              53,550            105,000
          - Kelas II                                                 41,160              42,840              84,000
          - Kelas III                                                34,300              35,700              70,000
       3  ICU - ICCU - NICU / Stroke Unit                            65,170              67,830            133,000
       4  Kamar Bayi                                                 42,875              44,625              87,500
       5  Konsultasi Spesialis Konsulen Tamu Rawat Jalan              47,775              49,725              97,500

      III  Dokter Umum / Dokter Gigi                      Jasa Medis  Biaya Sarana  Total Tarif
       1  VIP Commerce                                               30,870              32,130              63,000
       2  Standard
          - Kelas I                                                  24,010              24,990              49,000
          - Kelas II                                                 20,580              21,420              42,000
          - Kelas III                                                17,150              17,850              35,000
       3  ICU - ICCU - NICU / Stroke Unit                            27,440              28,560              56,000
       4  Kamar Bayi                                                 20,580              21,420              42,000
       5  IGD                                                        27,440              28,560              56,000
       6  Dokter Umum / Dokter Gigi Rawat Jalan                      22,295              23,205              45,500

      IV  Dokter Jaga Ruangan 24 Jam / hari               Jasa Medis  Biaya Sarana  Total Tarif

       1  VIP Commerce                                                  9,433                 9,818              19,250
       2  Standard
          - Kelas I                                                     7,718                 8,033              15,750
          - Kelas II                                                    6,860                 7,140              14,000
          - Kelas III                                                   6,003                 6,248              12,250
       3  ICU - ICCU - NICU / Stroke Unit                               8,575                 8,925              17,500
       4  Kamar Bayi                                                    6,003                 6,248              12,250


       V  Konsultasi Ahli Gizi                            Jasa Medis  Biaya Sarana  Total Tarif
       1  Konsultasi Ahli Gizi                                       29,155              30,345              59,500
   1   2   3   4   5   6   7