Page 32 - TARIF BPJS (Update Nov 2017)

112 CSSD Set Spesialis Bedah Mulut 5,000
113 CSSD Set Spesialis Orthodonti 5,000
114 CSSD Set Perawatan Bedah Mulut 5,000
115 CSSD Set Konservasi Gigi 5,000
116 CSSD Set Ortodonsi 5,000
117 CSSD Set Porcelain Gigi 5,000
118 CSSD Set Frame (Steel Denture) Gigi 5,000
119 CSSD Set Acrylic Gigi 5,000
120 CSSD Set Reparasi Gigi 5,000
121 CSSD Set Relening / Rebasing Gigi 5,000
122 CSSD Set Inlay / Uplay Gigi 5,000
123 CSSD Doek lobang (pouches) 2,250
124 CSSD Doek mata (pouches) 1,500
125 CSSD Set Kuretage 30,000
126 CSSD Set Kuretage Hisap 30,000
127 CSSD Set Umbilical 30,000
128 CSSD Set Vacum Extraksi 25,000
129 CSSD Tromol besar 105,000
130 CSSD Tromol kecil 65,000
131 CSSD Tromol sedang 75,000

Catatan :
Biaya pemakaian alat per tindakan

HEMODIALISA
2017
Jasa Medis Biaya Sarana Biaya Sarana
1 Hemodialisa 42,000 805,800 847,800
2 Hemodialisa Reuse 42,000 758,000 800,000

BALIKPAPAN AUTIS CENTER (BAC)
Tarif 2017
I MASA PERCOBAAN UNTUK PASIEN BARU
1 Meliputi 5 jam terapi yang diaksanakan selama 2 minggu dan tidak terikat500,000
membayar biaya fasilitas (sebelum mengikuti terapi rutin), waktu terapi
ditentukan oleh terapis.
2 Tujuan masa percobaan ini agar supaya pasien dan orang tua diberi waktu
untuk melihat sistem terapi / terapis dan adaptasi anak terhadap lingkungan
di BAC
II BIAYA PEMAKAIAN ALAT-ALAT TERAPI / TAHUN :
1 Kegiatan Outbond 1 kali / bulan 3,000,000
2 Kegiatan ekstra kurikuler 1 kali / minggu
3 Pemakaian alat tulis dan barang habis pakai
- Biaya fasilitas untuk pasien lama akan diberlakukan setelah masa biaya
fasilitas 1 tahun berakhir
- Biaya fasilitas untuk pasien baru akan berlaku sesuai dengan waktu pertama
kali akan dilakukan terapi
III TERAPI/ SESI :
1 Terapi Perilaku 182,500
2 Terapi Okupasi 136,000
3 Sensor Integrasi (SI) 85,000
4 Terapi Wicara 136,000