Page 29 - E-BOOK
P. 29

en los segmentos inferiores de la columna
                   vertebral    cervical    (en    la    zona
                   cervicotorácica).  Las  limitaciones  del
                   movimiento con presencia de dolor indican
                   una  disfunción  segmentaria  cuyas  causas
                   son,   en  primer     lugar.  Alteraciones
                   degenerativas de la zona media e inferior de
                   la  columna  cervical  (espondilosis  o
                   espondiloartrosis).  Si  aparecen  mareos,
                   debe  sospecharse  una  alteración  vascular
                   leve  causada  por  Ira  tornos  de  la  arteria
                   vertebral.


                                    PRUEBA
                    EXAMEN DE ROTACIÓN DE LA COLUMNA
                              VERTEBRAL CERVICAL
                   Objetivo:
                   Valorar la movilidad de la columna cervical.
                   Posición del paciente:
                   Paciente sentado.

                   Posición del fisioterapeuta:
                   Parado detrás del paciente.

                   Procedimiento:
                   El  paciente  se  encuentra  en  sedestación.
                   Con ambas manos, el clínico sujeta la cabeza
                   del enfermo por la región parietal y, desde
                   la  posición  neutral,  provoca  una  rotación
                   hacia la derecha y otra hacia la izquierda. Se
                   le pide  al  paciente que  incline  la  columna
                   primero hacia un lado y luego hacia el otro.
                   Biomecánica:

                    Un  segmento  importante  es  el  complejo
                   atlanto-axial   debido   al   diseño    del
                   odontoides  y  el  atlas,  produciendo  45  °
                   aproximadamente.  Las  carillas  articulares
                   del atlas van a deslizarse sobre el axis, son
                   poco convexas y este movimiento va a estar
                   limitado  debido  a  la  tensión  de  los
                   ligamentos  alares  específicamente  el  del
                   lado opuesto al movimiento.



                                                             29
   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34