Page 26 - (Microsoft Word - 13.11.2008 \335ST\335NYE DEVLET HASTANES\335 ZEH\335RLENME REHBER\335.doc)

Erişkin dozu: 50 mg oral, iv veya im başlanıp, her 4-6 saatte bir 25-50 mg oral idameye geçilir ve 2-3 gün
devam edilebilir.
•Çocuk dozu: 1.25 mg/kg oral, iv veya im başlanıp, total 2-3 gün için hesaplanan doz dörde bölünerek
verilebilir.
ALBUTEROL: Solunum sıkıntısı çeken hastalar için kullanılabilir.
•Erişkin dozu:5-10 mg albuterol, 2-4.5 ml SF ile hazırlanıp her 20 dakikada nebulizer ile 3 kez
verilebilir.Cevap alınamaz ise, saatte bir tekrarlanabilir.
•Çocuk dozu:0.15 mg/kg her 20 dakikada 3 doz olarak verilir. Cevap alınamaz ise, saatte bir
tekrarlanabilir.
METHYLPREDNİZOLONE
•Erişkin dozu: 1-2 mg/kg iv olarak her 6-8 saatte bir verilebilir.
•Çocuk dozu: 1-2 mg/kg iv , maksimum 125 mg her 6 saatte bir verilebilir.

DOPAMİNE: 200-400 mg dopamine, 250 ml SF veya % 5 Dextroz içinde, her ml’de 800-1600 mcg
olacak şekilde verilebilir.
NORADRENALİNE: Erişkin dozu: 2-3 ml (8-12 mcg/dakika) olacak şekilde verilebilir.
Erişkin ve Çocuk dozu: 0.1-0.2 mcg/kg/dak. Olacak şekilde kan basıncını kontrol ederek verilebilir.
ANTİBİYOTİK: Profilaktik olarak kullanımı önerilmez. Gereken durumlarda Penisilin veya Eritromisin
veya tek doz gentamisin veya kloramfenikol kullanılabilir. Sekonder enfeksiyon gelişen durumlarda
Amoksisilin, Sefalosporinlerin veya Metronidazol kullanılması önerilmektedir.

AKREP SOKMASINDA DESTEK TEDAVİ İLAÇLARI
ATROPİNE: Zehirlenmeye bağlı ortaya çıkabilecek muskarinik etkileri tedavi etmek için kullanılabilir.
•Erişkin dozu: 2-4 mg iv olarak her 10-15 dakikada bir verilebilir.
•Çocuk dozu:0.05 mg/kg iv olarak her 10-15 dakikada bir verilebilir.

HİPERTANSİYON TEDAVİSİ
•Nitroprusside: Erişkin ve çocukta dakikada 0.1 mcg/kg kontrollü şekilde kullanılabilir.
Nitrogliserin:
•Erişkin dozu: 10-20 mcg/dakika ile başlanıp, cevap alınamaz ise her 5-10 dakikada tekrarlanabilir.
•Çocuk dozu: 1 mcg/kg/dak. Başlanıp, cevap alınamaz ise her 20-60 dakikada tekrarlanabilir.

ÖRÜMCEK SOKMASINDA DESTEK TEDAVİ İLAÇLARI
AĞRI İÇİN:
MORFİN: Erişkin dozu: 2-10 mg ivverlir, gerekirse her 1-2 saatte tekrarlanır.
Çocuk dozu: 0.05-0.1 mg/kg verilir, gerekirse her 2-4 saatte tekrarlanır.
MEPERİDİNE: 50-100 mg verilir, gerekirse her 1-4 saatte tekrarlanır.
KAS GEVŞETİCİLER: Parenteral opiatlar ve Benzodiazepinler, ağrı ve kas spazmı için kombine
kullanılabilir.
DİAZEM : Erişkin dozu: 5-10 mg olarak verilir, her 1-4 saatte tekrarlanabilir.
Çocuk dozu:0.25-0.4 mg/kg verilir, bir defada 10 mg/dozu geçmeden her 1-4 saatte tekrarlanabilir.
METHOCARBAMOL: Erişkin dozu: 15 mg/kg iv olarak 5 dakika sonra tekrarlanır. Gerekirse aynı doz
% 5’lik dextroz içinde 4 saatte gidecek şekilde tekrarlanabilir. Oral olarak, 750-1500 mg her 6 saatte bir
verilebilir.
Çocuk dozu:15 mg/kg iv verilir, 5 dakika sonra tekrarlanır. Gerekirse 6 saatte bir tekrarlanabilir.
DANTROLENE: Ciddi kas ağrılarında kullanılabilir.
•Erişkin ve çocuk dozu: 0.5-1 mg/kg iv verilir.10 mg/kg geçmeden tekrarlanabilir.
•Oral doz: 25-100 mg her 4 saatte bir verilebilir.

HİDROKARBONLU BİLEŞİKLERLE ZEHİRLENMELER
•Ham petrol doğal bir kimyasaldır. Parafinik, asfaltik ve karışık, Sarı-kahverengi, sıvı siyah veya
yoğun yarı katı, Gaz, sıvı veya katı olabilir

•Grup1: yüksek aspirasyon riski düşük SSS etkisi

25