Page 12 - คู่มือไข้เลือด.indd
P. 12
ก�รว�นิจฉัยโรค
1. การว�นิจฉัยเบื้องต้น โดยการทดสอบทูร์นิเคต์ (tourniquet test)
โดยใช้เครื่องวัดความดันรัดเหนือข้อศอกของผู้ป่วยหรือใช้ยางหนังสติ๊กรัด
เหนือข้อศอกให้แน่นเล็กน้อย (ยังพอคลำาชีพจรที่ข้อมือได้) นาน 5 นาที ถ้าพบ
มีจุดเลือดออก (จุดแดง) เกิดขึ้นที่บริเวณท้องแขนในตำาแหน่งที่รัดเป็นจำานวน
มากกว่า 10 จุด ในวงกลมเส้นผ่าศูนย์กลาง 1 นิ้ว (เท่ากับเหรียญบาทโดย
ประมาณ) แสดงว่าการทดสอบได้ผลบวก การทดสอบนี้จะได้ผลบวกได้มากกว่า
ร้อยละ 80 ตั้งแต่เริ่มมีไข้ได้ 2 วันเป็นต้นไป
2. การว�นิจฉัยโดยแพทย์ แพทย์จะทำาการเจาะเลือด ตรวจดูความเข้มข้น
ของเลือด (ฮีมาโทคริต) ซึ่งจะพบว่ามีความเข้มข้นมากกว่าปกติ และตรวจนับ
จำานวนเกล็ดเลือด ซึ่งจะพบว่าตำ่ากว่าปกติ ซึ่งมักพบในระยะวิกฤตช่วงไข้ลดลง
การวินิจฉัยที่แน่นอน คือ การตรวจเลือดพบเชื้อสารพันธุกรรมของเชื้อหรือ
ภูมิคุ้มกันที่ตอบสนองต่อการติดเชื้อไข้เลือดออก
6