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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
- POP 3
Código Data Emissão Data de Vigência Próxima Revisão Versão n
o
ENF - 004/2019 Março/2019 Março/2023 Março/2022 001
ÁREA EMITENTE: Enfermagem
ASSUNTO: EVOLUÇÃO DE ENFERMAGEM
OBJETIVO
Registrar a avaliação do estado geral feita pelo enfermeiro dos pacientes em
observação nas salas amarela e vermelha.
Deve ser feita diariamente, ou refeita, na vigência de alteração no estado de saúde.
A evolução de enfermagem é imprescindível para o acompanhamento da evolução
clínica do paciente.
CAMPO DE APLICAÇÃO
Este POP aplica-se às Unidades de Pronto Atendimento 24 horas.
REFERÊNCIAS
Manual JCI.
RESPONSABILIDADES
Equipe de enfermagem e técnicos e enfermeiros.
5. PROCEDIMENTOS
5.1 Materiais:
Impresso próprio, onde constam os dados do paciente, como nome, dias de
internação, diagnóstico, condição clínica do paciente no ato do registro, exames
realizados entre outros dados (impresso em anexo).
Esfigmomanômetro e estetoscópio.
5.2 Procedimentos:
Distribuição dos impressos pela administração da Unidade.
Avaliação e realização do exame físico dos pacientes internados na UPA.
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