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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO                4
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                                                                                                   o
                             Código              Data Emissão   Data de Vigência   Próxima Revisão   Versão n
                          ENF - 017/2019          Março/2019     Março/2023    Março/2022      001

                  ÁREA EMITENTE: Enfermagem


                  ASSUNTO: MONITORIZAÇÃO HEMODINÂMICA NÃO - INVASIVA



                 A DPM1 é uma variação da derivação torácica 1 ( V1) e é colocado o eletrodo

                 positivo (branco) no quarto espaço intercostal, no limite direito do esterno;
                 A DPM6  é o eletrodo negativo  (preto) e  é uma variação da derivação precordial

                 6,  sendo  colocado  logo  abaixo  da  clavícula  esquerda,  na  direção  do  ombro
                 esquerdo.

                 E  o  terra  (vermelho)  é  o  eletrodo  positivo,  sendo  colocado  no  quinto  espaço

                 intercostal, na linha axilar média esquerda .
                 5 – O interruptor de seleção de eletrodos no monitor deve ser colocado na posição

                 exata  para  MCL1,  o  MCL6  é  a  segunda  melhor  opção  de  monitorização.  Os
                 eletrodos podem permanecer no mesmo local, mas o seletor de derivações do

                 monitor deve ser ajustado para a derivação II. Isso muda o eletrodo da linha axilar
                 media esquerda para positivo e o eletrodo do quarto espaço intercostal para terra;

                 6 – O manguito de PNI (Pressão Não – Invasiva) deve ser devidamente conectado

                 ao  seu  canal  correspondente  e  acomodado  no  braço  do  paciente.  Nele
                 encontramos  uma  seta  que  deve  apontar  para  o  leito  anatômico  da  artéria

                 braquial. As mensurações da tensão arterial podem ser configuradas no próprio
                 monitor para o intervalo de tempo de preferência do profissional;

                 7  –  O  oxímetro  de  pulso  deve  estar  devidamente  conectado  ao  seu  canal
                 correspondente e configurado. A oximetria é percebida através de um terminal

                 colocado em algum dedo da mão, dedo do pé, septo nasal ou lóbulo da orelha

                 sendo transmitido por um cabo de fibra óptica que a traduz em ondas digitais. A
                 oximetria representa o percentual de saturação de oxigênio pela hemoglobina.

                 8 – O terminal de oximetria não deve ser colocado no mesmo membro em que há

                 o manguito de PNI e muitas vezes a presença de artefatos na unha devem ser
                 retirados, pois podem prejudicar a leitura. (Ex.: esmalte, unhas artificiais, etc.)

                 9 – Para a mensuração da freqüência respiratória bastam os eletrodos estarem
                 perfeitamente conectados no tórax do paciente. Eles são sensíveis ás variações

                 da expansão torácica, considerando uma incursão respiratória o intervalo médio




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