Page 18 - 癌症病人化療導管選擇電子書

醫病共享決策輔助工具-評估表 ■修訂前
□修訂後

決策題目：

癌症病人接受靜脈輸注化學藥物，應如何選擇合適的化療導管？

前言：
當醫師診斷您是癌症且需開始接受靜脈輸注化學藥物，為了避免化學藥物外滲發

生，建議您選擇合適且安全的化療導管，本表單將幫助您瞭解病因及有哪些治療選
擇，請跟著我們的步驟，一步步探索自己的需求及在意的事情，希望能幫助您思考適

合自己的選擇。

適用對象 / 適用狀況：

癌症病人需接受靜脈輸注化學藥物/尚未裝置化療導管者

疾病或健康議題簡介：
化學藥物具基因毒性，屬高警訊用藥，一旦發生外滲，化學藥物會通過血管滲漏

或浸潤周邊組織，以起皰性化學藥物發生傷害程度最為嚴重，可能導致永久性組織損
傷或壞死，需進行手術清創或截肢處理，故應建立安全且合適的化療導管，以避免化

學藥物外滲傷害發生。常見的化療導管選擇有植入式人工血管及週邊置入中心靜脈導
管，醫護人員應依病人教育程度，提供導管特性、適應症及實證資料，協助癌症病人

選擇合適的化療導管。

醫療選項簡介：
一、植入式人工血管
是一種矽質合成品，使用的安全性及實用性相當高，不會影響日常生活。外型有

如聽診器，分為注射座和導管二部份，注射座外觀大小如十元硬幣，導管長約15-25公
分，較常裝置在左側或右側鎖骨下。人工血管麻醉方式需與醫師討論，大部份採局部

麻醉，所以手術前需要準備的項目相當簡單，且手術當天不需禁食。手術後，皮膚外
觀會有約3-5公分的傷口，應注意傷口有無出現紅、腫、熱、痛、分泌物或全身發冷發

熱，以及頸部、手臂腫脹情況。