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LES MÉDICAMENTS  61




             Médicaments et excipients


             Tous les médicaments sont composés de deux parties : la ou les molécules
             ou substances, et les excipients. Ces derniers ne sont cependant pas tou-
             jours neutres.


             CE QU’IL FAUT SAVOIR
             Les excipients sont des substances sans activité thérapeutique, indispen-
             sables à la fabrication d’un médicament pour de multiples raisons :
              Stabiliser le principe actif.
              Faciliter sa dissolution (solubilisation).
              Améliorer l’aspect et le goût du médicament (colorant ou édulcorant).
              Favoriser sa conservation (antiseptiques, conservateurs).
              Aider ou retarder l’absorption du médicament.
              Permettre d’obtenir la forme pharmaceutique défi nitive (poudre, com-
             primé, gélule, suppositoire, liquide…).

             L’effet notoire
             On entend par excipient à effet notoire tout excipient dont la présence
             peut nécessiter des précautions d’emploi pour certaines catégories par-
             ticulières de patients, par exemple :
             – dans certaines pathologies ;
             – chez le nourrisson ou le jeune enfant ;
             – en cas d’allergie ;
             – en cas de régime particulier.
             La prise en compte de ces excipients dépend ou non de la voie d’adminis-
             tration du médicament et/ou de la quantité contenue dans le médicament.

             47 excipients (ou groupe d’excipients) sont répertoriés excipients à effet
             notoire par l’Agence du médicament. Le tableau ci-dessous liste les exci-
             pients à effet pouvant être présents dans les spécialités commercialisées.

                   EXCIPIENTS        VOIE (S)             Risque
                                             Allergie au blé (autre que l’intolérance au gluten ou maladie
             Amidon de blé        Orale
                                             cœliaque).
                                             Allergie à l’arachide (cacahuètes…) ou au soja (urticaire,
             Huile d’arachide     Toutes     choc anaphylactique : éruption généralisée, difficultés res-
                                             piratoire, baisse de la tension artérielle).
             Colorants azoïques (tartrazine E102,
             jaune orangé S E110, azorubine E122,   Allergie (ex. eczéma, urticaire, asthme, choc  anaphylactique).
             amarante E123, rouge cochenille   Orale  Allergie croisée (l’allergie à l’un des colorants entraîne  l’allergie
             A E124, rouge allura AC E129,   aux autres composants de la classe).
             noir brillant E151)
                                             En cas de phénylcétonurie (maladie génétique héréditaire
             Aspartam             Orale
                                             rare).
             Baume du Pérou       Cutanée    Allergie cutanée (ex. eczéma).








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