Page 211 - 105年雙和癌症中心年報三校
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臺北醫學大學•部立雙和醫院
105年報 癌症中心年報
八、101-105 年非何杰金氏淋巴瘤期別 (Class 0-2 類 ) 九、101-105 年淋巴癌個案組織型態與分期分析 (Class 0-2 類 )
101-105年Non-Hodgkin's lymphoma(N=206) 101-105年淋巴癌組織型態與分期分布圖(N=220)
101-105 年 Non-Hodgkin's lymphoma(N=206)
101-105 年淋巴癌組織型態與分期分布圖 (N=220)
(人數)
30
28
25
NA,35人,17%
stage IV,65人,32% CNS lymphoma, NA 20 21
11人,5% 19 19
stage I 15
stage I,32人,15% stage II 13 13
10 12 12 12
stage III 9 9
stage III,34 人,17% 7 7 7
stage II,29人,14% stage IV 5 6 5
4 3 3 4 3
0 0 0 1 2 0 0 0 1 0
Diffuse large B Follicular Hodgkin's T-cell lymphoma other B-cell Mixed lymphoma
cell lymphoma lymphoma lymphoma lymphoma
NA stage I stage II stage III stage IV
● 分析: ● 分析:
在非何杰金氏淋巴瘤方面,扣除 primary CNS lymphoma 與無法確定分期者,advanced 針對各類組織型態及分期之分析,發現在 Diffuse large B cell lymphoma 扣除無法判定
stage (stage III and stage IV) 之患者人數約為 early stage (stage I and stage II) 的 1.5 倍 期數之病患,晚期 (stage III and stage IV) 之患者比例 (59%) 高於早期患者 (stage I and
(49% v.s 29%),此一數據亦顯示治療的困難度會隨之增加。另外,有 17% 之患者無法 stage II) 之患者比例 (41%)。因為 Diffuse large B-cell lymphoma 為高惡性度淋巴癌,病
判斷正確分期,主因為早期死亡 ( 在分期確認前即死亡 ) 或病人拒絕進一步之診療。可 人理應在早期即可發現一些臨床症狀。從本院數據我們可以推測本院之病患於早期雖
見淋巴癌有相當比例診斷時已屬晚期,有待多推行病人衛教,讓病人對早期症狀能有 然已經有臨床症狀,但因為輕忽症狀或是採取另類治療,致使病情加劇為晚期時方來
所警覺,以期能達到早期診斷、早期治療的目的。 就醫。故我們應該要加強社區衛教,並使病人提早尋求正統醫療。類似的結果也發生
在 Follicular lymphoma,大多為 advanced stage (stage III and stage IV,66%),但是原因
卻截然不同,極可能是臨床病程較為 indolent,外顯症狀如淋巴結腫大或 B 症狀(食慾
不振、體重減輕、發燒)較不明顯,因此常在全身各處侵犯後才會有臨床表徵,並藉
此得到診斷。
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