Page 143 - เลม พรางป 2560_แกไขใหม55mb_Neat

๑-๑3๑
๑-๑30 ๑-๑3๑

หนังสือรำยงำนตัว แบบรำยงำนกำรลำออก
ประเทศไทย
เขียนที่……....…..…………………… เขียนที่……....…..……………………
วันที่.....………....เดือน………..…….…พ.ศ. …….……. วันที่.....………....เดือน………..…….…พ.ศ. …….…….
เรื่อง ผชท.ทบ.ไทย/……………………….. เรื่อง ขอลาออกจากราชการ
ตามที่กระผม/ดิฉัน………………………………………………………………………...... เรียน .....………………………..

ต�าแหน่ง…………………………………………………………........ได้รับอนุมัติจาก ผบ.ทบ. ให้ลากิจไป ด้วย กระผม/ดิฉัน……………..……..............……..มีความประสงค์ขอลาออกจากราชการ
ประเทศ………………………….........…..มีก�าหนด………….......วัน ตั้งแต่วันที่……………………….. เพราะ…………………………..จึงเรียนมาเพื่อขออนุญาตลาออกจากราชการ ตั้งแต่ วันที่………………
เดือน…………………..พ.ศ. …………….จนถึงวันที่……………….เดือน………………......………….. เดือน……………………………พ.ศ. ………………………..
พ.ศ. ……………….. บัดนี้กระผม/ดิฉัน ได้เดินทางมาถึงประเทศ…………………………….……ตั้งแต่ กระผม/ดิฉัน ได้เริ่มรับราชการ เมื่อวันที่…......…………….เดือน………….............……...
วันที่………เดือน………………พ.ศ. ……………..และจะกลับถึงประเทศไทย……................………… พ.ศ. …………………ขณะนี้ด�ารงต�าแหน่ง………………………..สังกัด……………………..................

ประมาณวันที่………………เดือน…………………….พ.ศ. ……………… จึงรายงานมาเพื่อทราบ ได้รับเงินเดือนชั้น…………...………..อันดับ……....……………..รับจริง……………........………..บาท
ขณะนี้ กระผม/ดิฉัน เป็นผู้ถูก (ไม่ถูก) กล่าวหาว่าท�าผิดวินัยหรือท�าผิดคดีอาญา เรื่อง………
(ลงชื่อ) ……………………………………………….. ………………………………………………………………………………….......................................

ต�าแหน่ง .....................................................
ควรมิควรแล้วแต่จะกรุณา
………/………/…………. (ลงชื่อ) ………………………………………………..
ต�าแหน่ง .....................................................