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Problema de Causa Necesidad Actividades Evaluación
salud alterada

Disnea Insuficiencia Respirar Adm. de oxigeno Paciente que
respiratoria normalmente responde
Posic. favorablemente
Semifowler al tratamiento y
a la intervención
Terap- respir. de enfermería
Adm. medica m. presentando
una frecuencia
respiratoria de
103 Resp / min

Paciente
Insuficiencia Terapia responde
Sibilancias en la respiratoria Respiración y respiratoria favorablemente
respiración circulación Posic semifowler al tratamiento y
la intervención
de enfermería
presentando
despeje en las
vías aéreas

Paciente puede
descansar
Mantener la favorablemente
Insuficiencia Sueño y postura a la intervención
Dificultad para respiratoria descanso adecuada de enfermería
dormir donde se coloca
al paciente en
posición
semisentada
para favorecer
el descanso
Paciente
responde
Insuficiencia Alimentación Hidratación y favorablemente
Rechaza respiratoria e Hidratación alimentación al tratamiento
alimentos parenteral por vía
parenteral para
suplir la
alimentación
enteral.