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digoxina u otros fármacos que puedan reducir el nivel plasmático de Mg (ej.
diuréticos); considerar control plasmático de Mg al inicio y periódicamente
durante el tto. A dosis altas y en tto. prolongado, aumenta el riesgo de fractura
de cadera, muñeca y columna, sobre todo en ancianos o en presencia de otros
factores de riesgo, asegurar ingesta de Ca y vit. D si hay riesgo de osteoporosis.
No tomar como medicación preventiva. Riesgo de lupus eritematoso cutáneo
subagudo (LECS) (si se producen lesiones, especialmente en zonas de la piel
expuestas al sol, acompañadas de artralgia, considerar interrumpir el tto.).
Posible aumento de los niveles de cromogranina A (CgA) pudiendo interferir en
exploraciones de tumores neuroendocrinos (suspender el tto. al menos 5 días
antes, si los niveles de CgA y gastrina no vuelven al intervalo de referencia
después de la medición inicial, repetir a los 14 días).
INSUFICIENCIA HEPÁTICA
OMEPRAZOL
Precaución, posología: 10-20 mg/día. Con I.H. grave control periódico de
enzimas hepáticos.
INTERACCIONES
OMEPRAZOL
Véase Contraindicaciones y Advertencias y precauciones Además:
Reduce absorción de: ketoconazol, itraconazol, posaconazol, erlotinib (con los 2
últimos evitar concomitancia).
Aumenta exposición sistémica de: principios activos metabolizados por
CYP2C19 como warfarina y otros antagonistas de vit. K, cilostazol, diazepam,
fenitoína (vigilar concentración fenitoína 2 1 as sem).
Controlar nivel plasmático de: ciclosporina.
Inhibe metabolismo hepático de: triazolam, flurazepam y disulfiram.
Aumenta concentración sérica de: tacrolimús (monitorizar concentración y
función renal, ajustar dosis tacrolimús si es preciso), metotrexato (retirar
temporalmente omeprazol), saquinavir.
Concentración sérica aumentada por: voriconazol, claritromicina; considerar
ajuste de dosis en I.H. y en tto. prolongado.
Concentración sérica disminuida por: rifampicina, hipérico.
Aumenta biodisponibilidad de: digoxina (precaución en ancianos y monitorizar).
EMBARAZO
Omeprazol