Page 26 - แผนปฏิบัติการโครงการงานประจำปี2561

23

โครงการระบบส่งต่อแบบไร้รอยต่อ (Seamless referral system)

ประเด็น กลยุทธ์ เป้าหมาย หน่วยงานที่

ยุทธศาสตร์ ปี 2561 ปี2562 ปี 2563 ปี 2564 รับผิดชอบ

พัฒนาเครือข่ายบริการ ระบบส่งต่อ พัฒนาศักยภาพระบบรับและส่ง พัฒนาศักยภาพระบบรับและส่งต่อ พัฒนาศักยภาพระบบรับและส่ง พัฒนาศักยภาพระบบรับและส่ง -กลุ่มงาน
ทางการแพทย์ (Health แบบไร้ ต่อ (Refer in , Refer out Refer (Refer in , Refer out Refer ต่อ (Refer in , Refer out Refer ต่อ (Refer in , Refer out Refer เวชศาสตร์
Care Network ) รอยต่อ back ) , intermediate case back ) , intermediate case back ) , intermediate case back ) , intermediate case ฉุกเฉิน

(Seamless -ใช้โปรแกรม Thai refer ในการ -ใช้โปรแกรม Thai refer ในการส่ง -ใช้โปรแกรม Thai refer ในการ -ใช้โปรแกรม Thai refer ในการ -กลุ่มงานการ
referral ส่งต่อข้อมูลทุกหน่วยบริการ > ต่อข้อมูลทุกหน่วยบริการ > 100% ส่งต่อข้อมูลทุกหน่วยบริการ > ส่งต่อข้อมูลทุกหน่วยบริการ > พยาบาลผู้ป่วย
system) 90% -ร้อยละของผู้ป่วยฉุกเฉินได้รับการ 100% 100% อุบัติเหตุและ

-ร้อยละของผู้ป่วยฉุกเฉินได้รับการ ส่งต่อตามเกณฑ์มาตรฐาน > 90% -ร้อยละของผู้ป่วยฉุกเฉินได้รับการ -ร้อยละของผู้ป่วยฉุกเฉินได้รับการ ฉุกเฉิน
ส่งต่อตามเกณฑ์มาตรฐาน > 90% -ร้อยละผู้ป่วยที่เกิดอาการทรุดลง ส่งต่อตามเกณฑ์มาตรฐาน > 90% ส่งต่อตามเกณฑ์มาตรฐาน > 90%
-ร้อยละผู้ป่วยที่เกิดอาการทรุดลง ขณะส่งต่อนอกโรงพยาบาล =0 -ร้อยละผู้ป่วยที่เกิดอาการทรุดลง -ร้อยละผู้ป่วยที่เกิดอาการทรุดลง
ขณะส่งต่อนอกโรงพยาบาล < 1 -ร้อยละผู้ป่วยวิกฤตที่ส่งต่อได้รับการ ขณะส่งต่อนอกโรงพยาบาล =0 ขณะส่งต่อนอกโรงพยาบาล =0

-ร้อยละผู้ป่วยวิกฤตที่ส่งต่อได้รับ ดูแลต่อเนื่องทันทีที่ถึงโรงพยาบาล -ร้อยละผู้ป่วยวิกฤตที่ส่งต่อได้รับ -ร้อยละผู้ป่วยวิกฤตที่ส่งต่อได้รับ
การดูแลต่อเนื่องทันทีที่ถึง ร้อยละ 100 การดูแลต่อเนื่องทันทีที่ถึง การดูแลต่อเนื่องทันทีที่ถึง
โรงพยาบาลร้อยละ 100 -ร้อยละของการส่งต่อนอกเขตเป็น โรงพยาบาลร้อยละ 100 โรงพยาบาลร้อยละ 100

-ร้อยละของการส่งต่อนอกเขตเป็น 0 -ร้อยละของการส่งต่อนอกเขตเป็น -ร้อยละของการส่งต่อนอกเขตเป็น
0 -ร้อยละของการปฏิเสธการรับส่งต่อ 0 0
-ร้อยละของการปฏิเสธการรับส่ง =0 -ร้อยละของการปฏิเสธการรับส่ง -ร้อยละของการปฏิเสธการรับส่ง
ต่อ < 1 ต่อ =0 ต่อ =0