Page 151 - Manual do Atendimento Pré-Hospitalar – SIATE _CBPR
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Fraturas e Luxações
manuseio destas fraturas deve ser cuidadoso e técnico, para evitar lesão nos tecidos vizi-
nhos
1.1.2. Quanto à exposição do foco de fratura
Fechada: o foco de fratura está protegido por partes moles e com pele íntegra.
Aberta ou exposta: o foco de fratura
está em contato com o meio externo, com o
osso exteriorizado ou não. A pele, nestes ca-
sos, está sempre lesada. O grau de lesão des-
sas partes moles permite classificar as fraturas
expostas. A lesão da pele pode ocorrer pelo Fig 12.3 – Fratura exposta
trauma, pelos fragmentos ósseos e pelo manu-
seio intempestivo da vítima, tornando uma fra-
tura fechada em aberta.
Devido à comunicação do foco de fratu-
ra com o meio externo, as fraturas expostas
são sempre contaminadas, variando apenas o
grau de contaminação, podendo causar osteo-
mielite (infecção óssea), que retarda ou impe-
de a consolidação óssea; em casos extremos,
causa a perda do membro lesado. Em casos
mais graves, a infecção dissemina-se pelo or-
ganismo (septicemia) e, em pacientes debilita-
dos, leva a óbito. A fratura exposta é uma situ-
ação de urgência se não for acompanhada de Fig 12.4 – Fratura fechada
choque.
1.1.3. Quanto à presença de lesões associadas
1.1.3.1. simples:
A fratura é uma lesão única, sem evidência de lesão associada.
1.1.3.2 complicada
Está acompanhada de lesões associadas. O trauma causador de fratura exposta é
de alta energia e velocidade, podendo ocorrer lesões associadas locais, como as muscu-
lares, tendinosas, nervosas, vasculares, bem como lesões sistêmicas associadas (trauma
abdominal, torácico e craniano).
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