Page 151 - Manual do Atendimento Pré-Hospitalar – SIATE _CBPR
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Fraturas e Luxações


               manuseio destas fraturas deve ser cuidadoso e técnico, para evitar lesão nos tecidos vizi-
               nhos


                      1.1.2. Quanto à exposição do foco de fratura

                      Fechada: o foco de fratura está protegido por partes moles e com pele íntegra.

                      Aberta   ou   exposta:   o   foco   de   fratura
               está em contato com o meio externo, com o
               osso exteriorizado ou não. A pele, nestes ca-
               sos, está sempre lesada. O grau de lesão des-
               sas partes moles permite classificar as fraturas
               expostas. A lesão da pele pode ocorrer pelo  Fig 12.3 – Fratura exposta
               trauma, pelos fragmentos ósseos e pelo manu-
               seio intempestivo da vítima, tornando uma fra-
               tura fechada em aberta.

                      Devido à comunicação do foco de fratu-
               ra com o meio externo, as fraturas expostas
               são sempre contaminadas, variando apenas o
               grau de contaminação, podendo causar osteo-
               mielite (infecção óssea), que retarda ou impe-
               de a consolidação óssea; em casos extremos,
               causa a perda do membro lesado. Em casos
               mais graves, a infecção dissemina-se pelo or-
               ganismo (septicemia) e, em pacientes debilita-
               dos, leva a óbito. A fratura exposta é uma situ-
               ação de urgência se não for acompanhada de          Fig 12.4 – Fratura fechada
               choque.


                      1.1.3. Quanto à presença de lesões associadas


                      1.1.3.1. simples:



                      A fratura é uma lesão única, sem evidência de lesão associada.

                      1.1.3.2 complicada

                      Está acompanhada de lesões associadas. O trauma causador de fratura exposta é
               de alta energia e velocidade, podendo ocorrer lesões associadas locais, como as muscu-
               lares, tendinosas, nervosas, vasculares, bem como lesões sistêmicas associadas (trauma
               abdominal, torácico e craniano).









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