Page 271 - Manual do Atendimento Pré-Hospitalar – SIATE _CBPR

Queimaduras e Emergências Produzidas por Frio Ambiental

princípio de que o queimado é um politraumatizado e, portanto, pode ter outras lesões
além da queimadura, considerando sempre o mecanismo do trauma.

Os queimados graves necessitam de reposição de fluidos intravenosos, feita de
acordo com o cálculo da extensão da queimadura. Um detalhe importante é retirar anéis,
pulseiras, relógios ou quaisquer outros objetos da região atingida, porque o desenvolvi-
mento do edema traz risco de estrangulamento do membro e conseqüente isquemia.

2.2.1.4. Passo “D”

Não se esquecer de que alterações da consciência podem ser devidas à hipóxia ou
à intoxicação por monóxido de carbono, além, é claro, de lesões associadas.

2.2.2. Cuidados com a Queimadura - Curativos

Somente realizar os curativos após completar a abordagem inicial da vítima pelo A-
B-C-D-E.

Funções dos curativos nas queimaduras:

● Diminuir a dor;

● Diminuir a contaminação;

● Evitar a perda de calor.

Freqüentemente a dor causada pelas queimaduras é severa e requer administra-
ção de analgésicos endovenosos para seu alívio. Uma medida simples para o combate à
dor, entretanto, é um curativo corretamente realizado. Nas queimaduras de pequena ex-
tensão, podem ser utilizados curativos úmidos, frios, com soro fisiológico, para alívio da
dor. O uso do soro fisiológico é recomendado para evitar a contaminação da ferida; na
sua ausência, usar água limpa. Nas queimaduras extensas, o uso de curativos úmidos, fri-
os, pode levar a hipotermia, porque a pele queimada perde a capacidade de auxiliar na
regulação da temperatura corporal, ficando a vítima suscetível à perda de calor; quando
usados, não devem cobrir mais que 10% da superfície corporal. Quando a extensão da
queimadura for muito grande, é preferível envolver ou cobrir a vítima com lençóis limpos,
secos, em vez de tentar aplicar grandes curativos. Quando houver hemorragia associada,
usar curativos compressivos habituais. Não remover roupas firmemente aderidas nem
romper bolhas. Os curativos devem ser espessos e firmes, mas não apertados.

3. Queimaduras Químicas

As queimaduras químicas ocorrem por contato da pele com substâncias cáusticas.
Normalmente, as queimaduras por álcalis são mais graves que as causadas por ácidos,
porque aqueles penetram mais profundamente nos tecidos.

O princípio básico do tratamento consiste em irrigar a área queimada para retirada
de toda substância cáustica, que continua a reagir enquanto permanecer em contato com

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