Page 70 - חוברת תקצירים
P. 70
פיתוח מד כוח לאחיזה הדוקה
BS-21-56 מנחה: ד"ר יואב ביטון אלכס צ'סנוקוב יהושע דדון
Shuki.dadon@gmail.com Alexch1@sce.ac.il
תקציר
מטרת העל בריפוי ועיסוק הינה התאמת הטיפול לכל אבחנה לצרכיו ויכולתיו המשתנות של המטופל. השאיפה היא לעזור למטופל לבצע פעילויות יום- יומיות הנמנעות ממנו עקב מצבו הרפואי. במקרים רבים של פציעות טראומטיות בכף היד, מחלות נוירולוגיות, מחלות ראומטיות וניתוחים שונים, התוצאה היא חולשה של כפות הידיים והאצבעות. החולשה יכולה לבוא לידי ביטוח בצורות שונות, שלרוב מתחלקות לשני מקרים שכיחים: (א) טווח התנועה של האצבעות מוגבל, השרירים לא מגיעים לתפוקתם המלאה. (ב) טווח התנועה מלא אך השרירים חלשים מדי ולא מאפשרים אחיזה טובה. אחד המדדים איתם ניתן לאמוד את מצב כף היד הינו כוח אחיזה הנמדד על ידי מד כוח אחיזה כשיר (דינמומטר). במדידה נאמדת עוצמת האחיזה ההדוקה הנקראת גם אחיזת Grip. מדידה זו מאפשרת למטפלים לבצע מעקב אחר התקדמות המטופלים, תוך השוואת הכוח בתחילת הטיפולים ובסיומם, וקבלת משוב למדידת היעילות של הטיפול הנוכחי. מדידת האחיזה מאפשרת למטפלים להתאים תרגילים ספציפיים למטופלים בהתאם לעוצמת ה- Grip אליה הגיעו. כמו כן, התוצאות מושוות לערכים אמפירים לפיהם ניתן להעריך את מצבו של המטופל ביחס לנורמה בהתאם לגילו ולמינו, וביחס
לפעילות אותה הוא רוצה לבצע .
כיום נמצא בקרב המרפאים בעיסוק בישראל מכשיר דינמומטר מיושן המאפשר בדיקת אחיזת Grip. הבדיקה נערכת באמצעות לחיצה על ידית המכשיר בעזרת האצבעות ובפתיחת כף היד, שלוש פעמים בכל יד. ממוצע התוצאות מושווה לנורמות אמפיריות בהתאם לגיל ולמין הנבדק, או מושווה לתוצאות
של אותו אדם בשלבים שונים במהלך הטיפול.
קיימות בעיות במכשיר זה: המכשיר הנייד גדול יחסית, נוקשה, וכבד; הוא מתאים לאוכלוסייה בוגרת בלבד וקיים קושי בביצוע הבדיקת בקרב ילדים או קשישים. מעבר לכך, לעיתים הבדיקה עצמה מעוררת כאב רב בקרב המטופלים. תוצאות הבדיקה מוצגות בקילוגרמים בתצוגה אנלוגית עם מחט, כך שקשה לעקוב ולאמוד את ערך העוצמה המקסימלית שהופעלה במהלך האחיזה. בנוסף, המכשיר דורש כיול מורכב המבוצע מס' פעמים בשנה על ידי חברה חיצונית, וכאשר הכיול אינו מתבצע כראוי
או שמתעכב בשל סיבות תקציביות, תוצאות הבדיקות אינן מהימנות. מילות מפתח: אחיזה הדוקה, ארגונומיות, דיוק במדידה.
תמונה 1. אב טיפוס על בסיס בוכנות פניאומטיות
70
