Page 62 - PowerPoint Presentation
P. 62
III – 2 การประเมินผู้ป่วย (Patient Assessment)
ผู้ป่วยทุกรายได้รับการประเมินความต้องการและปัญหาสุขภาพอย่างถูกต้อง ครบถ้วน
และเหมาะสม.
ดูแลตามแผน
ก. การประเมินผู้ป่วย ความร่วมมือและการ ประเมินซ ้า
ประสานในทีมงาน (III-4)
1 5
3 วิเครำะห์ วางแผน (III-3)
เหมาะสมกับผู้ป่วย 2 ประเมินแรกรับ เชื่อมโยง ปัญหา/ความต้องการ
ั
อำยุ ปญหำสุขภำพ ประวัติ ตรวจร่ำงกำย กำร 1 เร่งด่วน/ส าคัญ
ั
รับรู้ควำมต้องกำร ปจจัย
ควำมเร่งด่วน กำรศึกษำ ด้ำนจิตใจ สังคม เศรษฐกิจ
บริกำรที่จะให้
1/2
การวินิจฉัยโรค
แนวปฏิบัติทางคลินิก บันทึก 4
ข. การตรวจประกอบ & บันทึก ถูกต้อง
การวินิจฉัยโรค มีข้อมูลเพียงพอ
สิ่งแวดล้อมปลอดภัย อธิบายผล 6
ทรัพยากร 1 การส่งตรวจ/ส่งต่อ 3 ทบทวน
เทคโนโลยี บุคลำกร ถูกต้อง สอดคล้อง
เครื่องมือ อุปกรณ์ 2 ความน่าเชื่อถือ
ก าหนดเรื่องการลด
ผู้ประเมินเหมาะสม 3 การสื่อสาร 4 ข้อผิดพลาดในการ
วินิจฉัยโรคเป็น PSG
4 หาสาเหตุของ
ความผิดปกติ ค. การวินิจฉัยโรค