Page 146 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021
P. 146

Utfärdat av:                    Giltig fr o m  Flik    nr 7   7.2.1
                                                                            2021-06-01
                                            MLA: AISAB, Falck, Samariten
                 Medicinska riktlinjer för   Godkänt av: Åke Östman (AISAB),  Ersätter   Allergi/     sid 1 (4)
                 Ambulanssjukvården         Per Ryding (Falck),             2020-03-01   anafylaxi barn
                                            Ulf Kanfjäll (Samariten)


               Allergi/Anafylaxi - barn


               Orsak
                   Läkemedel (ASA/NSAID, Pc)                  Röntgenkontrastmedel
                   Ormbett                                    Opioider
                   Naturgummilatex                            Bi-, getingstick
                   Födoämnen


               Initial bedömning

               ABCDE

               Riktad anamnes

                 S  Utslag, klåda, andningsbesvär, svullnad i halsen/ansiktet, illamående,
                     kräkning, diarré, yrsel

                     O  Snabb symtomutveckling - större risk för svår reaktion
                     P
                     Q

                     R  Generell reaktion?
                     S  Svårighetsgrad: anafylaxi grad 1-3
                     T

                 A  Tidigare känd allergi?

                 M
                 P  Tidigare astma?
                 L  Åt/drack senast? Vad?
                 E  Vad föregick insjuknandet?

               Undersökning

                 Vital-            Basal (AF, auskultation, saturation, PF, rytm, pulskvalitet,
                 parametrar/               BT, vakenhet, temp)
                 status             •  EKG (övervakning)


                 Riktad            Generaliserad urtikaria? Svullnad mun o svalg? Ödem?
                                   Auskultation – obstruktivitet? Buk/bröst smärtor?
                                   Hypotoni? Cyanos, hypoxi?

               Indikation för behandling

                 Adrenalin i.m. ges på vid indikation vid misstänkt anafylaxiutveckling.
                 Grad 1 kräver aktiv behandling för att ej utvecklas till påverkade
                 vitalfunktioner (grad 2) och vidare till chock (grad 3).
                 Adrenalin är viktigaste läkemedlet. Ges tidigt och intramuskulärt,

                  lårets utsida.
   141   142   143   144   145   146   147   148   149   150   151