Page 43 - In de ban van bloedstolling

Onderzoek en behandeling zijn dus uiteindelijk twee kanten van dezelfde medaille. Ze dienen beide een gemeenschappe- lijk doel: de effectieve behandeling of genezing van patiënten. De carrières van veel onderzoekers worden dan ook geken- merkt door een voortdurende reis tussen kliniek en lab. Be- handeling van patiënten in de kliniek heeft geleid tot grootse laboratoriumontdekkingen. En de biochemie heeft voor een revolutie in de behandeling van hemofilie en trombose ge- zorgd. Het onderscheid geeft wel aan hoe verschil in nadruk op enerzijds behandeling en anderzijds onderzoek het vak- gebied op verschillende locaties en in verschillende perioden heeft vormgegeven. Die wisselwerking tussen kliniek en lab – waarbij nu eens nadruk op patiënt, dan weer op experiment heeft gelegen – kan beschouwd worden als de drijfveer achter de historische ontwikkeling van het vakgebied Hemostase en Trombose.
Hemostase en Trombose-onderzoek
Het Nederlandse woord ‘onderzoek’ wordt in de geneeskun- de op verschillende manieren gebruikt. Allereerst verwijst ’on- derzoek’ naar de diagnose die een arts stelt. Diagnosticeren is het vaststellen van de oorzaak aan de hand van symptomen. De diagnose wordt gesteld op basis van een beschrijving van de voorgeschiedenis en alle relevante persoonlijke en licha- melijke kenmerken van de patiënt. Hiervoor kan lichamelijk on- derzoek – bijvoorbeeld met röntgen, echo of MRI-scan en la- boratoriumonderzoek – worden verricht. Aan de hand van de diagnose wordt dan een behandelplan opgemaakt.
19