Page 11 - SAP rappel bilan asepsie

Demander à la victime d’ouvrir les yeux pour les mettre à la lumière du jour. Normalement les pupilles sont de diamètre identique. La constatation de pupilles de diamètre différent doit être signalée.
Le constat de pupilles asymétriques amène à considérer la victime en détresse neurologique.
En cas d’asymétrie franche, il est important de préciser quelle pupille est la plus dilatée que l’autre.
2. Le bilan complémentaire suite à un malaise ou l’aggravation d’une maladie
Le bilan complémentaire est effectué uniquement après le bilan circonstanciel et le bilan vital, une fois que les lésions menaçant la vie ont été identifiées et traitées, et que les manœuvres de réanimation ont été initiées.
Devant une personne qui présente un malaise ou des signes d’aggravation d’une maladie, il convient de :
- interroger la victime afin de pouvoir analyser sa plainte exprimée, rechercher ses antécédents.
- Examiner la victime pour identifier des signes visibles de malaise ou de maladie.
L’interrogatoire de la victime
La plainte principale a été identifiée au cours du bilan d’urgence vital, souvent exprimée spontanément par la victime elle-même ou à la demande des secours.
a) Faire confirmer les plaintes exprimées par la victime.
L’expression de cette plainte est le plus couramment :
- une sensation pénible avec angoisse : « je me sens pas bien, je me sens très mal,
je vais mourir.. »
- une douleur fréquemment rencontrée lors d’un malaise ou maladie
- des troubles digestifs comme des nausées, des vomissements, diarrhée
- des troubles de la vue voire une perte de vision uni ou bilatérale
- un trouble de l’audition ou de l’équilibre (vertiges) qui peuvent avoir créé la
chute de la victime et des lésions traumatiques suivant l’âge
- une faiblesse extrême ne permettant pas de se déplacer