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醫師建議，人工水晶體置換急不得 術前的溝通，術後的恢復
老花雷射之後可能造成眼睛乾澀，雖然可以解決老 以老花雷射手術來說，手術後眼睛會較乾澀，
花、近視的問題，但是過了幾年之後，約 50~60 歲 需使用人工淚液，約需 3~6 個月後會慢慢改善，若
之間，可能會出現白內障的狀況，做老花雷射手術 有不滿意的地方，均可和醫師討論，採用新式乾眼
雖有好處，但可能必須再做一次白內障手術；而如 症治療或是矯正度數不足均可再次雷射加以微調，
果在老花雷射之前，選擇置換人工水晶體的話，可 但最主要的部分還是在術前的復原期癥狀告知，讓
以一次解決屈光和日後白內障的問題，但會建議兩 患者可以適應手術後的狀況，但患者需承擔第二次
眼分開進行手術，以避免感染的可能性。 的手術風險。
老花雷射、人工水晶體置換，年齡是關鍵 最後，戴明正醫師說明，現在的手術很進步恢
雖說沒有一個很清楚的界線說一定適合老花雷 復也很快，很多病人做完手之後，都能達到預期的
射或者是人工水晶體置換，這些依據都需根據病人 效果，而如果是老花比較重的病人，水晶體會造成
的狀況、年紀及用眼習慣，是否有開夜車，都是決 房角狹窄，比較容易好發青光眼，這時人工水晶體
多重願望一次滿足 定的依據。然而如果是晚上有開車習慣的人，就比 置換就是比較好的選擇，因為這手術可以改善他青
較不建議使用水晶體置換，因人工水晶體為多焦， 光眼的問題。
戴明正／醫師
會產生眩光，這時人工水晶體置就不見得合適，不
年過 45 歲的張先生，看上去一點都不老，但 過最終，仍是尊重患者的選擇。
腦部適應之後就可以遠中近視野都可以達到。
老花眼卻找上了門，除了原本的近視外，開始連近
二、 另一個就是水晶體置換人工水晶體，藉由
的都看不清楚了，無法精準的對焦…
特殊功能的水晶體，可以解決近視、遠視、老花還
原本就有近視和散光的李小姐，最近也開始了和張
有散光的問題，原有水晶體是有彈性的，而人工水
先生一樣的狀況，才剛過 40 歲，就步入了老花，
晶體是固定的無法調節的，也可能會有夜晚眩光的
外表看起來還很年輕，要戴上厚重的老花眼鏡，真
問題，這需要與患者充份溝通，因為沒有任何的人
的是很不能接受呀…
工水晶體可以完美取代我們正常人的水晶體。
當我全中時，醫師給我的建議
當你有合併的近視、老花亦或是散光的狀況
戴明正
時，戴醫師給的兩個建議：
現任： 三軍總醫院眼科部 部主任
一、 做近視雷射合併老花手術時，完全做矯正 角膜專科科主任
經歷： 美國費城 Wills 眼科醫院角膜研究員
近視的一眼，稱為優勢眼，主要用來看遠，另一眼 美國屈光及白內障協會會員
美國眼科醫學會暨視覺協會會員
即會被保留些許近視度數，拿來看近，兩眼協調下， 中華民國眼科醫學會副秘書長
中華民國屈光醫學會常務監事
台灣顏面整形重建外科醫學會理事
