Page 211 - Step and repeat document 1

#-- - 74760_Zilberberg | 7 - B | 17-06-18 | 18:19:14 | SR:-- | Black
#
מ Pg: 211 | 74760_Zilberberg | 7 -Back | 17-06-18 תיללכ תיאופר המדקה – רבגה לצא תוירופ יא ןוחבא | טל
| ערז תקידב
• תוירופ יא ןוחבאו רוריב •
12
יטויביטנא לופיט לוקשל רשפא הקידבה תואצות יפ לע . ערזב םיקדייח תואצמיה רתאל םע םירבגה בורלש שיגדהל בושח .ליעי וניא תורחא תופורת וא םיניפורטודנוגב לופיטה ןכל
'גסמ) ילטקר 'גסמ ידי לע תינומרעב םוהיזב םילפטמה םיאפור שי ,ןכ ומכ .םיאתמ .םיניפורטודנוג לש תוילמרונ תומר שי ןוירפ תויעב
13
. תקולחמב יונש טרפב יטטסורפה לופיטבו ללכב תיברת תקידבב ךרוצה .(יטטסורפ
תומקרב תוגירח לולשל וא ששאל היושע דנואס-הרטלוא תקידב – תומיד תוקידב
.ערזה יאתבש יטנגה רמוחה תוכיא ןוחבאל הקידב – ( Halosperm) םרפסולה תקידב דנואס-הרטלוא תקידבב תולגל רשפאש םיבושחה םיאצממה דחא .ףוגה לש תונידעה
לעמ - הובג םירבש זוחא שי רשאכ .ערזה אתב DNA-ה לש ותומלש תקדבנ וז הקידבב םרוג והז .(הלצוקירו) םיכשאה רוזאב (םיבחרומ םידירו) תוילד אוה םיכשאה סיכ לש • תוירופ יא ןוחבאו רוריב •
ןוכיסו תוירפהל ךומנ יוכיס לע דיעמ רבדה ( DNA fragmentation) DNA לש - 30% ,קוחצ לשב - ןטבה רוזאב ץחלב היילע לכ ,תוילד תומייק רשאכ .תירבג תוירופ יאל חיכש
(IUI) תימחר ךות הערזה לש החלצהה ייוכיס םיכומנ הלאכ םירקמב .תולפהל רבגומ םוחה .בחרומה םיכשאה דירו ךרד םיכשאל םדה תמירז תא הריבגמ - תולמעתה וא לועיש
14
רפשל היושע םימיוסמ םינימטיו תליטנש וארה םירקחמ המכ .(IVF) תיפוג ץוח הירפהו .ןיקת ערז רוצייל עירפהל םילולע הכופהה םדה תמירזמ האצותכ םירבטצמה םילערהו
.ערזה תודבעמ לכב תעצבתמ אל תאזכ הקידב .ערזה בצמ תא ןחבאל רשפא םנמא .216 'מע ,'לופיטו ןוחבא - (הלצוקירו) ךשאה תוילד' - אמ קרפ ,ןלהל אבוי טוריפ
סיכ לש דנואס-הרטלוא תקידב שקבל יושע אפורה ךא ,הטושפ תינפוג הקידבב הלצוקירו
עצבל רשפא ,הליגרה ערזה תקידבב ערז יאת ואצמנ אל םהבש םירקמב – ערז שופיח .םהב םדה תמירז תאו ערזה לבחו םיכשאה הנבמ תא רתוי בוט ןוחבל ידכ םיכשאה
,המר ִזב ערז יאת לש קימעמ שופיחב תוחמתמה תומיוסמ תודבעמב תדחוימ ערז תקידב ,ערזה תויחופלש וא תינומרעה רוזיאב המיסחל ששח םייק רשאכ ,םימיוסמ םירקמב
15
תודבעמה תמועל , םיפלא תשש יפ םילידגמה םיללכושמ םיפוקסורקימב תורזענו ךרד דנואס-הרטלואה רישכמ רדחומ הבש תימינפ דנואס-הרטלוא תקידבל אפורה הנפי
16
. תואמ שולש יפ ללכ ךרדב םילידגמה םיפוקסורקמב תושמתשמה תוליגרה הצק תאו ערזה תויחופלש תא ,תינומרעה תא בטיה תוארל רשפא וז הקידבב .תעבטה יפ
יושע ותחיתפל חותינ ,ערזה רוניצ לש המיסח שי רשאכ םימיוסמ םירקמב .ערזה רוניצ
םיעבונ םהש ששח שיש ,תיפוג ץוח הירפהב תונולשיכ לש םירקמב – יגולופרומ ןוחבא
ערז תביאש עצבל רשפא ,המיסחב תורישי לפטל רשפא יא רשאכ .יעבט ןוירה רשפאל
רתוי הקידב ערזה יאת הנבמ תא קודבל רשפא ,(היגולופרומ) ערזה הנבמב תויעבמ
וא ךשאה לש היספויב' - דנ קרפ ,ןלהל וטרופיש תונוש תוקינכטב םיכשאהמ וא ךשאה תרתוימ
17
זוחא אצמנ םא . םיפלא תשש יפ םילידגמה םיללכושמ םיפוקסורקימ תרזעב הקימעמ
.417-416 'מע ,'ךשאה רוקיד
םינוערז תרירבל גוזה ינב לש הינפה לוקשל םוקמ שי ,םיניקת ערז יאת לש דחוימב ךומנ
.327 'מע ,'(IVF) תיפוג ץוח הירפה' – טמ קרפ ,ןלהל אבויש יפכ ,IMSI תטישב ,ליעל טרופש יפכ ,רוחאל ערזה תטילפל ששח ררועתמשכ – ןתשב ערז תואצמיה תקידב
בצמה והז םא קודבל ידכ .ןתשב ערז תואצמיה תקידבל לפוטמה תא הנפי אפורה ,181 'מע
התע תעל איה ערזה לש הניחב ,תומייקה תוקידבבש תולבגמה לכ םע יכ ריעהל בושח רפסמ תאיצמ .הטילפה רחאלש ןושארה ןתשב ערז תואצמיה םיקדוב תוירופה תא בכעמה
םצעמ רבגה תוירופ לע רבד דומלל רשפא יא .הרופ אוה רבג םאה ררבל הדיחיה ךרדה .רוחאל הטילפכ ןחבואת ןתשב ערז לש הלודג תומכ ךא ,תילמרונ איה םינוערז לש ןטק
.המר ִז שי ערז לכ אלל םירבגל םגש תויה ,תושיא יסחי ךלהמב ערז תטילפ לש הדבועה
,ערזה תקידבב םינוערז םילגתמ אל רשאכ – Y deletion-ו פיטוירק – תויטנג תוקידב
ןיא רשאכ םג ,ערזה רוניצ ךרואל תוטולב ידי לע רצוימה ערזה לזונ תשרפה תמייק ,רמולכ
שרדנה עדימה .תויטנג םד תוקידב עצבל שי ,דואמ םיטעומ םינוערז םילגתמ רשאכ וא
DNA - Deoxyribonucleic) יטנגה רמוחב אצמנ ןיקתה ודוקפתלו םדאה ףוג תיינבל
.תוירופ תדבעמב אלו הליגר תימיכויב הדבעמב ללכ ךרדב תעצבתמ וז הקידב .12
ךסבו , םימוזומורכ לש תוגוז 23-ב םירדוסמ םינגהו םינגב ןגרואמ DNA-ה .( Acid
לוקשל םוקמ שי ,(הימרפסוזא) ללכ ערז יאת ואצמנ אל םהבש םירקמב וליפא - בוטרב ןימינב 'פורפ תרעה .13
תונוכתה תא אשונ דחא גוז ,םדאב םימוזומורכה תוגוז 23 ךותמ .םימוזומורכ 46 לוכה
רשפא ,תיברתב קדייח אצמנ םהבש הלאכ םירקמב וננויסינמ .יטטסורפ 'גסמ םג ךרוצה תעבו ערז תיברת עוציב
תלבקתמש ערזה תוכיא םנמא .םימעפ המכ יטטסורפ 'גסמ לש עוציב רחאל ערז יאת םירקמהמ 30%-כב אוצמל גוז השיאלו XY - םינוש םימוזומורכ ינש רבגל .(השיא וא רבג) םדאה לש ונימל תורושקה
יטטסורפ 'גסמ רחאלו ,םיכשאב שופיחב וליפא ערז אצמנ אל םהבש םירקמ המכ ויה םלוא ,ללכ ךרדב העורג
.XX - םיהז םימוזומורכ
.ןוירה גשוה ,תיפוג ץוח הירפה ךרוצל ערז קפוה ובש
םורגל םילולע רבגה לצא ערזה רוצייל םירושקה םירוזאב יטנגה עדימב םירסוח
.E ןימטיו וא C ןימטיו .14
.ץרפ ןרהא גולוירבמאה לש ותרעה תא ,10 הרעה ,327 'מע ,'(IVF) תיפוג ץוח הירפה' - טמ קרפ ,ןלהל האר .15 ויה םהירוהש הדבועה יכ םירובס םיבר תוגוז .תוירופ-יאלו ערזה רוצייב השק העיגפל
תוקידבב ערז םלצא אצמנ אלש םירבג 113 ךותמש אצמנ ולש רתאב בוטרב ןימינב 'פורפ םסרפש תואצותב .16 .תיטנג היעב תמייק אל יכ ךכ לע העיבצמ ,םיירופ םה םהיתויחאו םהיחאש וא םיירופ
ןוירה םירקמהמ 46.7%-ב גשוה םהיניבמו ,ללכושמ פוקסורקימב שופיחב ערז אצמנ םהמ 22.1% לצא ,תוליגר
תולולע םירוהה לש תיציבהו ערזה את ןיב רוביחה תעב ןכש תיעטומ איה וז החנה
.דנואס-הרטלואב הפצנש
191 הנבמב םימגפ לש םינוש םיגוס םינומשכ אוצמלו ןחבאל רשפא תאזכ הלדגהב - בוטרב ןימינב 'פורפ תרעה .17 תוקידבה .תוירופ תייעב םע ויהי ודלווייש םיאצאצהש ךכ ,תויטנג תולקת שחרתהל 186
.ערזה ול שיש ערזה רוצייב יוקיל לש וא טלחומ ערז רדעיה לש בצמ רוריבל תושמשמה תויטנגה