Page 236 - Step and repeat document 1

#-- - 74760_Zilberberg | 8 - A | 17-06-18 | 18:19:15 | SR:-- | Black
#
Pg: 236 | 74760_Zilberberg | 8 -Front | 17-06-18
לופיטו ןוחבא – (Varicocele - הלצוקירו) ךשאה תוילד | אמ

יאופר עקר
תכרעמב ,תאז תמועל .בלה רירשמ ץחל ידי לע תעצבתמ תיקרועה םדה תכרעמב המירזה
תא ליכמ םידירווב םדה .םיינוויכ דח םימותסש שי ןכלו ףחוד אל בלה תידירווה םדה
.םידקפתמ םניא תוילכה תיתחתב םימותסשה הלצוקירו שישכ .ףוגה לש תלוספה ירמוח
עגפנ ךשאהמ םדה זוקינ ,תכפהתמ המירזה ,ליגר רוניצל ךפוה דירווה ךכמ האצותכ
הלצוקירו םע םירבג לצאש תוסרוג תורחא תורעשה .עגפיהל אוה םג לולע ךשאה דוקפתו • תוירופ יא ןוחבאו רוריב •
הרומא אל ללכ ךרדב הלצוקירו .ערזה רוצייב תעגופו ,רתוי ההובג םיכשאה תרוטרפמט
.ערז יאת טועימל םורגל הלולע טלחהב לבא ,(הימרפסוזא) ערז רדעיהל םורגל
םיבר םינונגנמ תלעפה לע יארחאה ןומרוהה אוהש ןורטסוטסט לש רוציי םג שי ךשאב
הלולע הלצוקירו יכ םיארמ םישדח םירקחמ .ללכב רבגה ףוגבו תירכזה הייברה תכרעמב
4
. ןורטסוטסטב הדיריל םג םורגל
רשאמ לודג לאמש דצב ץחלהש ינפמ הארנכ ,לאמש דצב ללכ ךרדב העיפומ הלצוקירו
5
. ןימי דצב םג הלצוקירו לש תואיצמ שי תאז תורמל .ןימי דצב
תרטמ .( SVL – Spermatic Vein Ligation) יחותינ תויהל לוכי – הלצוקירווב לופיט
.םהמ םילועה םידירווב אלא םיכשאב עצבתמ וניא חותינה .םיעוגפה םידירווה תמיסח איה חותינה
6
חותינ , הכומנ הרישק ,ההובג הרישק :םייחותינ םילופיט יגוס המכ םימייק
.יגרוריכ-ורקימ חותינ ,יפוקסורפל
וא םידירוול תכתמ ילילס תסנכה םע היצזילובמא - םייחותינ אל םילופיט םג םימייק
.ןלהל טרופיש יפכ ,םידירווה תריגסל דחוימ קבד תסנכה
תיתכלה הניחבמ תוירופה ילופיט תרדגה .הנש יצח דעו םידחא םישדוח ךות יוטיב ידיל תואב יחותינה לופיטה תואצות

האירב תויגוזו ישפנ עגור יולת ,םירקמהמ 16%-2%-ב .ןיקת דוקפתל תרזוח איהש דע ששואתהל הכירצ תכרעמה
תוליפת אלא ,םידירווה לכ ורשקנ אלש ןוויכ ,לופיטה רחאל תרזוח הלצוקירווה ,לופיטה תטישב
תוירופ יאל יתפורת לופיט לע ץחלה בקע םידירווב םיפקעמ םירצונש וא רתוי םינטקה אלו םילודגה םידירווה קר
היפוקסורפלו תיחותינ היפוקסורטסיה .תכרעמה
תורצוצח רותנ ִצ
םאה לוקשל ידכ ערז תקידב עצבל הלצוקירו םהל שיש םירבגל םיעיצמ םיאפורה
(IUI - Intrauterine Insemination) תיתוכאלמ הערזה
תוסחייתהה .חותינה םצעל ןהו ערזה תקידבל ןה תיתכלה תועמשמ שי .חותינל םתונפהל
(IVF - In Vitro Fertilization) תיפוג ץוח הירפה
.ןלהל אבות ךכל תיתכלהה
תויטנג תולחמ תעינמל םירבוע תרירב
(PGD - Preimplantation Genetic Diagnosis) הלצוקירו לש היעבל עדוותמ ריעצה רוחבה תובר םימעפ - סויגה תכשלב היעבה יוליג
רבועה ןימ תריחב .םיכשאה קשו תועשפמה לש הקידב תעצבתמ סויגה תכשלב .סויגה תכשלב תוקידבב ולצא שיש
תיציב תמורת
תואקדנופ לע תויעמשמ דח תונקסמ ןיידע ןיא .ןיקת היהי FSH – הלצוקירו םע םירבגה בור לצא – לט ןנער ר"ד תרעה .4
ךשאה רוקיד וא ךשאה לש היספויב .ערזה תוכיא רופישו FSH-ל הלצוקירו ןיב רשקה
לש ץחל ידי לע תרצונש תידירו המיסחמ תחתפתמה (Secondary Varicocele) תינשמ הלצוקירו םג תמייק .5
ערז תמורת
.דואמ הרידנ העפות וז ךא ,ינטב ךות לודג שוג לש וא יתיילכ לודיג
יתכלה חוקיפ רתוי בורק םיאצמנש ינפמ ,תוחלצה רתוי הכומנ הרישקב .םיכוביס תוחפו תוחלצה תוחפ שי ההובג הרישקב .6 216
.םמצע םיכשאה לש םידירווב עוגפל םילולעש ינפמ ,םיכוביס רתוי םג הב שי ךא ,היעבה דקומל