Page 89 - Step and repeat document 1

#-- - 74760_Zilberberg | 3 - A | 17-06-18 | 18:19:09 | SR:-- | Black

זכ Pg: 89 | 74760_Zilberberg | 3 -Front | 17-06-18 גוזה ינב ןיב תושיאה ייח | וכ
| היתועפשהו תונוא ןיא
• תושיא ייח • םינופ םיבר ,ךכמ עורג .שפנ דע םימ ועיגהשכ קר לופיטל םינופו בר ןמז םיכחמ םיבר ךרוצ ןיא ןידה רקיעמ ךא ,םהיכרד לכב הלבקה יפ לע םיגהונל הלודג תודיסח תדימ • תושיא ייח •

124
םשרמ םישרוד םניאש תופורת יפויזל ףא וא לוכיבכ םייעבט ,םיירחסמ םירישכתב לופיטל
. בוט םוי תחמש ללכב אוהו ,תושיאמ ענמיהל
8
םייתניב . תישממ םייח תנכס ידכ דע םיתעל ,רתוי דוע םתואירבב םיעגופ ךכבו ,אפור
#
תשולש ,הבר אנעשוה לילב ,הבושת ימי תרשעב םתטימ םישמשמ םניאש םידיסח שי .ול
,הנוע תווצמו הייברו היירפ תווצמ םויק םוחתב קר אל ,תושיאה יסחיב העיגפ לוחל הלולע
125
םיששוח םניאש שיו , באב העשת דע בא שדוח שארמו ,תועובש םדוק הלבגה ימי
עיפשמו שלוג ,תושיאה יישקמ רצונה חתמהש םושמ תאז .החפשמה ייח םקרמ לכב אלא
126
ןיא ןכל ,תוירבגל למסכ יושיקה תלוכי תשרפתמ םירבגה בור לצא .םייחה ימוחת לכ לע
127
. ןידה רקיעמ אלו
םמצע לע טיבהל םילולע הלאכ םירבג .תיאופר היעב םתסמ רתוי הברהכ תשרפתמ תונוא הלבק ירדגמו תודיסח תדיממ קר איה ולא םימיב הלבגהה תועדה לכלו . ללכ הזל
.ךכמ תועבונה תוכלשהה לכ לע ,ןולשיככ
השירפ' – וט קרפ ,ןושארה ךרכב ליעל האבוה ,תסוול ךומס השירפ לילב לחה הליבט לילל תוסחייתה
העפותה תוחיכש .177 'מע ,'תסוול ךומס
,תונוא ןיאמ םירבג ולבס אנד תמדקמ .רתויב הצופנ העפות איה תונואה ןיא תעפות
לש וצוק לע רובעל ול ןיאש ומצעל עדי ,'ה תדובעו תודיסח יכרדב םדא גהונשכ
ליגה םע הלוע וז תלכסתמ העפות .וז העפותל קפסמ לופיט היה אל תובר םינש ךשמבו
םירבדהמ ןיבו ול םיעגונה םירבדהמ ןיב ,םירפוס ירבדמ וא הרות ירבדמ ד"וי
9
. תונוא ןיא לש תמיוסמ הגרדמ םילבוס םלועה יבחרב םירבג ינוילימ .ההובג התוחיכשו
ימ ןכל .(ה ,ב תובא יקרפ) "דיסח ץראה םע אלו" :ורמא הז ןוגכ לעו ,ותשאל םיעגונה
תוינורכ תולחמב םילוח ברקב .העובקו הרומח הערפהב רבודמ דימת אלש ןייצל בושח תא ךכ לע ןתיל דיתע – תודיסח ליבשב הרותהמ הב בייחש הנוע תווצמ לטבמש
10
. רתוי הברה הובג תויעבה רועיש ,תופסונ תולחמו תרכוס ,םד ץחל רתי ןוגכ ,תונוש
ןיא – אתיירואד הר ֵבע איהש ,ויניע ירחא רותל ול םורגת ותודיסחש ימ ןכו .ןידה
10% קר םימיוסמ םירקחמ יפל .דואמ ךומנ ,תיסחי ,אוה לופיטל םינופה זוחא
.םולכ ותודיסחב
בקע תיאופר הרזעל תונפל םינאממ םישנא .יאופר לופיטל םינופ תונוא ןיאמ םילבוסהמ
הרותה ךרדב הלועו ,'ה תדובעו תודיסחב ויכרד גהונו ותוא וחור האשנש ימ לבא
הלולע התאלעהש ,תיאופר היעב הניאש היעבב רבודמש ימצע עונכש וא עדי רסוח ,הכובמ
ולא םיכרדב גהני םאו ,ול רמאי שודק – ל"ז ונימכח ונל וללסש ךרדבו האריהו
תייעבב לפטל םירשכומו םינוכנ םיאפורה ,ללכ ךרדב ,תואיצמב םלוא .אפורה תא ףא ךיבהל
.הכרב וילע אובת
רתפיהל תויושע תויעבהמ קלח .ךכ םשל רבעבמ םיבר םילכ םויכ םדיב שיו ,תונואה ןיא
וכ ,בכ קרפ ,הרהט יכרד ,והילא יכדרמ ברה
.ךכב םיחמתמה םיאפורל תונפל שי רתוי םיבכרומ םירקמבו ,החפשמה אפור תרזעב
הב לופיטהו תילנומרוה העיגפ רואב וא םויב שימשת
( Testosterone) ןורטסוטסטה ןומרוה רוצייל םג לבא ,ןבומכ ,תוירופל םייטנוולר םיכשאה ָ ָ
"ך ֹומ ָּ כ ך ֲע ֵר ְל ָּ ת ְב ַה ָאְו" :רמאנש ,םויב ותטימ שמשיש םדאל רוסא :אדסח בר רמא
לעו ןורטסוטסט ידי לע ענּומ ינימה קשחה .הניקת הפק ִזל ןהו ינימה קשחל ןה ינויחה
רמא .וילע הנגתתו ,הנוגמ רבד הב הארי אמש ?עמשמ יאמ :ייבא רמא .(חי ,טי ארקיו)
היה םאו :אבר רמא .םויב ןהיתוטימ םישמשמ ןיאו םה םישודק לארשי :אנוה בר
תושיא ייח םיחיטבמה םיקפקופמ םייאופר םירישכתב שומיש ידי לע םהיתויעב תא רותפל םיסנמ םישנא םיתעל .8
.שמשמו ותילטב ליפאמ םכח דימלתו .רתומ לפא תיב
שי .הבורמ שפנ תמגעל םימרוג םיליעומ םניאש םירישכתה .אפורל תונפל םישייבתמ םהש ינפמ ,םימלשומ
א ,זי הדִנ
תיפסכה האצוהה דבלמ .םיכמסומ םימרוג ידי לע םיצלמומ םניאו םיקודב םניאש םירישכתב שומישמ רהזיהל
.תואירבל םינכוסמ תויהל םילולע םג םה ,הלאכ םירישכתב שומישב שיש תרתוימה
וא רנ רוא ,הנבל רוא ,םוי רוא הז םא ןיב ,תועינצ םושמ ,רואב ותטימ שמשל םדאל רוסא .זל
.השק דע תינוניב הגרדב תונוא ןיאמ םילבוס םירבגהמ 40%-30%-כ יכ ואצמ תפרצבו הילגנאב ועצובש םירקס .9
ָ ָ
'מע) רבגהו השאה תוירופ רפסב ,המגודל ,ךכ .םינושה םירקחמה יפל דואמ תונתשהל היושע הקיטסיטטסה .10 הנגתתו ,הנוגמ רבד הב הארי אמש ,"ךֹומ ָּ כ ך ֲע ֵר ְל ָּ ת ְב ַה ָא ְו" תווצמ לע רבועו ,המודכו למשח
30%-ו ,60–50 ליגב םירבגהמ 20% ,תונוא ןיאמ םילבוס 50 ליג דע םירבגהמ 7% :ןיטולחל הנוש הכרעהה (402 . ותשאב לזלזל ונאיבי יוליגה םצעש אלא הפוגב רועיכ וא םומ אצמיש הנווכה ןיאו ,וילע
128
הנכמה ךא ,תורחא תוכרעה םג שיו ,(103 'מע) רבגה תוירופ רפסב םג ואבוה םימוד םירפסמ .70 ליגב םירבגהמ
םינותנל .העפותב לופיטל ינויחה ךרוצה הלוע ןאכמו ,תיסחי החיכש העפותהש אוה תוכרעהה ללכ לש ףתושמה
:םג האר םיפסונ .אר ןמיס ,א ךרכ ,(שאשמ ףסוי ברה) םייח םימ ת"וש .124
M. Braun, G. Wassmer, T. Klotz, B. Reifenrath, M. Mathers and U. Engelmann, 'Epidemiology .א ,מר ןמיס ,רוטה תוהגה ,הלודגה תסנכ ירייש .125
of Erectile Dysfunction: Results of the Cologne Male Survey', International Journal of Impotence .םש ,םייחה ףכ .126
Research (2000) 12, pp. 305-311. .דפר ןמיס ,ב קלח ,תוגהנהו תובושת ת"וש .127
K. Hatzimouratidis (Chair), I. Eardley, F. Giuliano, I. Moncada, A. Salonia, 'Guidelines on Male חרוא ,ךורע ןחלשו רוט .י ,אכ קרפ ,האיב ירוסיא תוכלה ,ם"במר .א ,זי - ב ,זט הדִנ .ב ,ביק םיחספ .א ,ופ תבש .128
69 Sexual Dysfunction: Erectile Dysfunction and Premature Ejaculation', European Association of רוא רוקמ ינפב שימשתה םצע לע רוסיא שי ,יוליגה תייעב לע ףסונ .ה ,הכ ןמיס ,רזעה ןבא ;אי ,מר ןמיס ,םייח 52
Urology, 2014. .תואבה תוכלהב ראוביש יפכ ,וז היעב רותפל היושע הציחמ .(ב ,ביק םיחספ האר) הנבל רוא וא רנ ןוגכ ,רישי