Page 16 - MANUAL PENGURUSAN DISIPLIN 2020
P. 16
JAWATANKUASA DISIPLIN
SMK DATUK PETER MOJUNTIN, PENAMPANG
BORANG PENGAKUAN SALAH LAKU
[XEA4127/700/04/021]
MAKLUMAT MURID
Nama Murid : .................................................................... No KP / Sijil Lahir : ............................................
Kelas : ............................... Guru Kelas : ...........................................
BUTIR-BUTIR SALAH LAKU
Kes Salah Laku :
1. ......................................................................................................................................
2. ......................................................................................................................................
3. ......................................................................................................................................
*Tempat Kejadian : Dalam Kawasan Sekolah / Luar Kawasan Sekolah / Lain-lain : ........................................ )
Tarikh Kesalahan : ........ / .......... / ................
Masa Kesalahan : ..................................
*Punca Salahlaku : o
Diri Sendiri o Sekolah
o
Persekitaran o Pengaruh Luar
o Pengaruh Rakan Sebaya
Keluarga o
Pengakuan Murid : ...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
Tandatangan Murid, Tandatangan Guru Yang Melapor,
Tarikh : ........ / .......... / ................ Nama Guru : ........................................................
Nota:
Pastikan murid mengisi maklumat / pengakuan yang betul
Guru yang melaporkan perlu menandatangani borang ini sebelum menyerahkan kepada Ketua Guru
Disiplin / Penolong
13