Page 16 - MANUAL PENGURUSAN DISIPLIN 2020
P. 16

JAWATANKUASA DISIPLIN
                                              SMK DATUK PETER MOJUNTIN, PENAMPANG


                                                 BORANG PENGAKUAN SALAH LAKU
                                                         [XEA4127/700/04/021]
                 MAKLUMAT MURID



                 Nama Murid   : ....................................................................  No KP / Sijil Lahir  :  ............................................
                 Kelas        : ...............................   Guru Kelas       :  ...........................................

                 BUTIR-BUTIR SALAH LAKU


                 Kes Salah Laku          :
                                                       1.   ......................................................................................................................................
                                                       2.   ......................................................................................................................................

                                                       3.   ......................................................................................................................................
                 *Tempat Kejadian  :  Dalam Kawasan Sekolah / Luar Kawasan Sekolah / Lain-lain : ........................................ )
                 Tarikh Kesalahan  :  ........  / ..........  /  ................
                 Masa Kesalahan    :  ..................................
                 *Punca Salahlaku  : o
                                         Diri Sendiri                o   Sekolah
                                     o
                                         Persekitaran                o   Pengaruh Luar

                                     o                                   Pengaruh Rakan Sebaya
                                         Keluarga                    o


                 Pengakuan Murid   :  ...............................................................................................................................................

                                     ...............................................................................................................................................

                Tandatangan Murid,                                Tandatangan Guru Yang Melapor,







                 Tarikh :   ........  / ..........  /  ................  Nama Guru : ........................................................




                 Nota:
                  Pastikan murid mengisi maklumat / pengakuan yang betul
                  Guru yang melaporkan perlu menandatangani borang ini sebelum menyerahkan kepada Ketua Guru
                   Disiplin / Penolong








                                                                                                              13
   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21