Page 121 - The Official FIAP Book

EN - DE 01-01-2009 page A
Fédération Internationale CAFIAP - CEFIAP

de l'Art Photographique Club Artist FIAP - Club Excellence FIAP

International Federation of Photographic Art
Künstler Klub FIAP - Klub Exzellenz FIAP

DOSSIER FOR FIAP DISTINCTION
A ANTRAG FÜR EINE FIAP-AUSZEICHNUNG

E
R
ADMINISTRATIVE DOSSIER
V
W
K
GSA
E
T
LT
A
N
U
Distinction requested: Year: Date:
Beantragte Auszeichnung: Jahr: Datum:
If you are member of a Federation, Country:
Which one?
Wenn Sie Mitglied eines Verbandes sind, Land:
Welche?
K

CANDIDATE CLUB
K
LU
B
A
D
D
I
T
A
N
Name of the club:
Name des Klubs:
Website
Contact person of the club Kontaktperson des Klubs
Family name(s): First name(s):
Familienname: Vorname(n):
Address:
Anschrift:
E-mail: Phone number:
E-mail: Telefon-Nummer:
Year of 1st membership of the club: Nr. of membership of the club:
Jahr der 1. Mitgliedschaft des Klubs: Nr. der Mitgliedschaft des Klubs:
Name and signature of the contact person of the club.
By his signature the contact person of the club
confirms that the data given have been verified.
Name und Unterzeichnung der Kontaktperson des Klubs.
Durch seine Unterschrift bestätigt die Kontaktperson des Klubs,
dass die gegebenen Daten überprüft worden sind.

Previous requests: Frühere Anträge:
For CEFIAP für CEFIAP
Year CAFIAP was obtained: Number of the CAFIAP diploma:
Jahr der CAFIAP-Erteilung: Nummer der CAFIAP-Urkunde:

Send the complete document on paper form and signed to the FIAP Distinctions Service and to the
FIAP Collections Service and, if possible, in addition the complete file by electronic mail.
Das vollständige Dokument in Papierform und unterzeichnet an den FIAP-Auszeichnungsdienst und an den
FIAP-Kollektionendienst schicken und, wenn möglich, zusätzlich die vollständige Datei per elektronische Post.
The second language is not protected, the federation can replace it by a local language.
Die zweite Sprache ist nicht geschützt, so dass die Verbände sie durch eine lokale Sprache ersetzen dürfen.