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Cómo Asistir Adecuadamente durante una Cesárea



  VetBooks.ir  INTRODUCCIÓN                                     esterilizar a la madre). Cada cachorro o gatito vive en su propio
                                                                saco amniótico en el útero. Luego, el cirujano sacará a las crías
                                                                una a la vez. Primero, sujetará el cordón umbilical con pinzas,
         El momento del nacimiento puede ser emocionalmente intenso y
         conmovedor, y el parto por cesárea (operación cesárea) no es la   sacará la placenta del útero, romperá el saco amniótico (delgado
         excepción. La operación cesárea es la remoción quirúrgica de los   y transparente) que contiene la cría, y luego le pasará la cría junto
         cachorros o gatitos del vientre materno bajo anestesia general.  con la placenta al asistente (al técnico veterinario, a usted o a
            Si una operación cesárea se realiza durante horas de oficina, uno   ambos). El resto de esta discusión se realizará asumiendo que
         o más técnicos veterinarios podrán realizar el parto. Sin embargo,   usted es el asistente.
         si la operación cesárea debe hacerse después de estas horas, es   En este momento, recibirá a la cría sin acercársele al cirujano.
         posible que se le pida que ayude en el parto.          Acercarse a él puede contaminar el campo quirúrgico estéril. Permita
            Ya que los perros y los gatos suelen tener varias crías por   que el cirujano  le  pase las  crías a  usted  para mantener  el  área
         camada, su ayuda puede ser invaluable al manipular a las varias   estéril. La forma más común de hacer esto es que usted sostenga
         crías mientras se van extrayendo una a la vez durante la cirugía.   una toalla con ambas manos juntas, y que el cirujano deposite el
         La siguiente información pretende describir algunas directrices   recién nacido en sus manos cubiertas con la toalla. Manténgase
         sobre qué hacer y qué no, para ayudar a que la cirugía sea lo   calmado y relajado para que pueda tomar a los recién nacidos y
         más exitosa posible.                                   comience a reanimarlos.
                                                                  Cuando tenga el cachorro o gatito en las manos:
         PARA EMPEZAR                                           •  Quite la pinza de metal (típicamente un instrumento parecido
         Los materiales necesarios para el personal de apoyo (incluyéndolo a   a las tijeras llamada  pinza mosquito) del  cordón umbilical  y
         usted si ayudara) para una operación cesárea no complicada suelen   usando material para suturar, ponga una atadura en el cordón
         incluir: toallas limpias, tijeras, material para suturar, un bulbo de   umbilical, específicamente en el espacio que dejó la pinza. En
         succión (grandes para perros grandes o de raza grande, y pequeños   otras palabras, haga un nudo doble, usando material para suturar
         para perros pequeños y gatos), y un lugar cálido y limpio para que   (coser) en donde estaba la pinza.
         se recuperen los recién nacidos (preferiblemente una incubadora).  •  Una vez que haya hecho el nudo, corte el cordón umbilical por
            Una operación cesárea consiste en abrir la cavidad abdominal de   sobre el nudo. En otras palabras, corte el cordón umbilical entre
         la madre. Es una cirugía mayor que requiere de anestesia general   el nudo y la placenta, aproximadamente a 1 cm del nudo. Esto
         y una técnica aséptica (todo el equipo y los materiales usados por   separará la placenta del recién nacido.
         el cirujano deben ser estériles).                      •  Usando el bulbo de succión, succione con cuidado cualquier
            El  veterinario  que  realice  la  cirugía  habrá  preparado  un  área   mucosidad o fluido de la boca y la garganta. A menudo, esto
         estéril para el procedimiento. En particular, debe asegurarse de que   requiere que usted abra con mucho cuidado la boca de la cría
         un paño o túnica de papel cubra a la madre anestesiada durante   con la punta del bulbo. Sea cuidadoso, la succión agresiva
         la cirugía. Debe saber que esta cubierta puede contaminarse al   puede dañar los pulmones.
         tacto. Si le piden que ayude al cirujano y entre al cuarto en donde   •  Cuando las vías respiratorias estén libres, frote vigorosamente
         se va a realizar la cirugía, manténgase alejado de esta cubierta en   (sin apretar) el cuerpo de la cría. El movimiento es de parte
         todo momento. Los guantes del cirujano también son estériles,   delantera a trasera por todo el cuerpo y su propósito es estimular
         y es crucial que usted no toque las manos del cirujano mientras   el cuerpo de la cría para que respire y se mueva. Sea cuidadoso
         éste las tiene enguantadas; de no ser así, la barrera estéril se   al sostener a las crías, son muy pequeñas y están cubiertas
         rompe y existe un riesgo más alto de infección. Es posible que,   de fluidos, lo que las hace muy resbalosas. El método típico
         para minimizar el riesgo de infección, le pidan que use botines   es hacerlo mientras está sentado en una silla, con las piernas
         quirúrgicos sobre los zapatos y una gorra y máscara para cubrir su    juntas para sostener a la cría en su falda si se le resbala de las
         cabeza y rostro.                                         manos. El cachorro o gatito está en la toalla (una toalla estándar)
                                                                  y usted lo frota suave, pero rápidamente con las manos, como
         POSIBLES INCONVENIENTES                                  si estuviera frotándose las manos porque hace frío. Debería
         En el pasado era común “balancear” a los cachorros y gatitos recién   frotarlo a una tasa de 90 por minuto, ó 15 por 10 segundos. Si
         nacidos con un movimiento controlado para ayudarlos a reanimarse   la cría ya está respirando y moviéndose, no hay necesidad de
         después del parto, pero ya no es una práctica aceptada. Se ha   hacerlo. Sin embargo, muchos o la mayoría de los recién nacidos
         probado que esto no ayuda a los recién nacidos y puede dañarlos.  que nacen por operación cesárea necesitan esta estimulación
            Si es muy sensible ante la sangre, hágaselo saber a su veterinario   para reanimarse, y es un punto crucial del nacimiento. Tenga
         con anterioridad para que pueda ayudar con la tarea apropiada   paciencia, persistencia y sea cuidadoso. Incluso con una cría sana
         que involucre menos sangre. También es aconsejable que haya   puede tomar varios minutos de frotar vigorosamente y con poca
         comido, bebido suficiente agua y usado el baño antes de participar   presión para notar una respuesta. Observe cada movimiento,
         en este proceso, para que no sienta que va a desmayarse o deba   chillido, encías rosadas, lengua y patas. Reanimar a un recién
         ausentarse en un momento importante.                     nacido puede tomar a veces entre 10 y 15 minutos. Frotar la
                                                                  cría es adecuado, pero asegúrese de no empujar hacia adentro,
         PROCEDIMIENTO PARA ASISTIR DURANTE UNA                   ya que podría apretar la cavidad torácica pequeña y flexible y
         OPERACIÓN CESÁREA                                        prevenir que el recién nacido tomara sus primeros respiros.
         Durante la cirugía, el veterinario (cirujano) se encargará del útero y   •  Si toma más de unos cuantos minutos para completar las
         lo cortará para llegar a cada recién nacido. Es normal que el útero   tareas listadas y reanimar a un recién nacido, usted y/u otros
         sangre cuando se corta, y el cirujano suturará (pondrá puntos)   asistentes necesitarán dividir el tiempo entre el primer nacido
         el útero para detener el sangrado (o sacará el útero si se va a   y las siguientes crías.


                     From Cohn and Côté: Clinical Veterinary Advisor, 4th edition. Copyright © 2020 by Elsevier Inc. All rights reserved.
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