Page 5 - C:\Users\Sariyati\Videos\E MODUL TKK\MODUL TKK II
P. 5
KARTU PELANGGAN
Nama : Tgl. Konsultasi :
Alamat : Usia :
No. HP/WA : Pekerjaan :
Riwayat Kesehatan
Sakit jantung Penggunaan kawat gigi/pen
Tekanan darah tidak normal Diabetes
Epilepsi Alergi
Lainnya
Obat yang dikonsumsi saat ini :
Perawatan sebelumnya :
Produk kosmetik yang sedang digunakan
