Page 21 - ANTILL DGB

Zaterdag 4 augustus 2018 Gezondheid 21

Groot onderzoek De terugroepactie van medicij- Alternatief geval beperkte gezondheidsrisi-
co’s zijn afgewogen tegen de
nen met de werkzame grondstof
grote risico’s van tekorten van
valsartan verloopt tot nu toe zon-
naar menselijk der problemen. Ongeveer de voor met het medicijn en onderbreking
helft van de gebruikers is over-
van de therapie”, schrijft Bruins.
gegaan op een vervangend me- NDMA vervuild
Branchevereniging KNMP
dicijn. Gevreesde tekorten van
gaat verder en roept apothekers
hartmedicijn
afweersysteem vervangende medicatie zijn uit- ductieproces in een Chinese fa- op om patiënten te vragen het
gebleven, schrijft minister
vervuilde valsartan terug te bren-
gen naar de apotheek. ,,Bij twij-
Bruins voor Medische Zorg in
een update aan de Kamer.
Begin deze maand riepen alle briek. Het risico op kanker is vol- fel aan de kwaliteit van de ge-
gens het RIVM vergelijkbaar
neesmiddelen is het in het be-
Twintig gezondheidsinstellin- schil te kunnen maken voor toe- Europese lidstaten geneesmid- met het extra risico op kanker als lang van de patiënt om het terug
gen, waaronder het RIVM en de komstige generaties”, zegt me- delen terug waarinvalsartan is gevolg van regelmatig ge- te brengen”, zegt voorzitter Ger-
Sanquin-bloedbank, gaan de-onderzoeksleider en kinder- verwerkt met daarin de onge- roosterd vlees eten. De kans is ben Klein Nulent. „Iedere pati-
onderzoek naar de werking van arts-immunoloog dr. Taco Kuij- wenste stof NDMA. De stof die dus klein dat iemand kanker ënt die ziek wordt door het ge-
het menselijke afweersysteem pers van het AMC en Amster- voluit N-nitrosodimethylamine krijgt door gebruik van vervuilde bruik van valsartan is er natuur-
doen. dam UMC. heet, is waarschijnlijk kanker- valsartan. Om te voorkomen dat lijk één te veel.”
Gezamenlijk steken zij 15 mil- ,,Patiënten overlijden nu aan verwekkend. In de vervuilde par- er een tekort aan de bloeddruk- De Inspectie voor de Gezond-
joen euro in het wetenschappe- een ziekte, of de gevolgen van tijen valsartan zaten kleine hoe- en hartmedicijnen ontstaat, heb- heidszorg adviseert patiënten
lijk onderzoek, schrijft De Tele- hun ziekte, de bijwerkingen van veelheden van de schadelijke ben apothekers de bestaande om niet te stoppen met het ge-
graaf. Het onderzoek zal 3,5 tot 4 de behandeling die ze onder- stof. Recent bleek dat de vervui- voorraden valsartan tot uiterlijk bruik zonder overleg met hun
jaar beslaan. gaan, of ze houden er een chro- ling plaatsvond tijdens het pro- begin oktober in huis. „De in dit arts of apotheker.
Met het onderzoek hopen de nisch beeld aan over, waarbij ze
instanties het ontstaan van on- afhankelijk zijn van zware medi-
der meer kanker, hart- en vaat- cijnen.”
ziekten en diabetes te begrijpen, De samenwerkende fondsen
zodat het mogelijk kan worden zeggen dat de mogelijke ontrafe-
gemaakt om het afweersysteem ling van het immuunsysteem
eerder bij te kunnen sturen ‘een echte doorbraak kan beteke-
naarmate de ziekte zich ontwik- nen in het genezen van ziekten
kelt. ,,Met onze onderzoeken die zo veel Nederlanders tref-
hopen we straks echt een ver- fen’.
Effectiviteit van consult bij
borstklachten onder de loep
Wetenschappers gaan onderzoe- stellen of iemand naar de cardio-
ken hoe huisartsen beter kun- loog moet, bestaand uit onder
nen bepalen of patiënten met meer vijf vragen, wordt in Duits-
pijn op de borst moeten worden land al een aantal jaren met suc-
doorverwezen. Nu is het vaak ces gebruikt. De Maastrichtse en
lastig voor de huisarts om vast te Leidse onderzoekers voegen
stellen of de klachten door het hier nog een extra test aan toe. 48 Thuiszorgorganisaties bleken niet aan de randvoorwaarden voor goede en veilige zorg te voldoen.
hart worden veroorzaakt. Het onderzoek vindt plaats in
Het onderzoek wordt gedaan de regio’s Leiden en Maastricht. Consumentenbond waarschuwt dat de
door het Leids Universitair Me- Hierbij worden er twee groepen
disch Centrum (LUMC) en de verdeeld uit negentig huisarts-
Universiteit Maastricht. praktijken en vijf huisartsen- inspectie niet ingrijpt bij falende thuiszorg
,,Een groot deel van de patiën- posten. De ene groep gebruikt
ten die nu wordt doorverwezen de nieuwe beslisregel en de an-
naar de cardioloog, blijkt achter- dere helft niet. Vervolgens wordt De Consumentenbond heeft na rend beeld. ,,En extra zorgelijk is schetst deels te herkennen. ,,We
af geen hartklachten te hebben. onder meer het aantal verwijzin- eigen onderzoek geconstateerd dat de toezichthouder nauwe- hebben zorgen over de kwaliteit
Dit zorgt voor hoge zorgkosten, gen en de kosten gemeten. dat veel thuiszorgorganisaties de lijks ingrijpt. De inspectie lijkt van de thuiszorg.”
hoge werkdruk voor cardiologen ,,Als de beslisregel goed zaken niet op orde hebben voor een beleid van pappen en nat- ,,Voorbehouden handelingen
en creëert onnodige spanning werkt, verwachten we 10 procent het leveren van goede en veilige houden te hanteren.” De thuis- als een infuus aanbrengen zijn
voor de patiënt”, zegt LUMC- minder verwijzingen naar het zorg, en dat de inspectie niet in- zorgorganisaties blijven onder- echt dingen die door een ver-
onderzoeksleider Tobias Bon- ziekenhuis voor pijn op de grijpt. Zo worden patiënten on- tussen onverantwoorde zorg le- pleegkundige gedaan moeten
ten. Volgens hem melden zich borst”, zegt Bonten. ,,Dit zou terecht vastgezet en dient onge- veren, stelt hij. ,,Het is onbegrij- worden. Daar zijn we ook streng
elke dag 1.400 mensen met pijn een jaarlijkse besparing van 60 schoold personeel insuline en pelijk dat de inspectie hier zo in. Als dat niet in orde is, nemen
op de borst bij hun huisarts. miljoen euro opleveren op natio- sondevoeding toe. laks in is.” we direct maatregelen. We ge-
Een beslismodel om vast te nale schaal.” De consumentenorganisatie De Consumentenbond heeft ven bijvoorbeeld een boete of ei-
wil dat de Inspectie Gezond- een meldpunt waar mensen sen dat de patiënten worden
heidszorg en Jeugd (IGJ) en mi- misstanden kunnen aankaarten overgedragen aan een andere in-
nister Hugo de Jonge van Volks- geopend. Ook de KBO-PCOB, stelling.”
gezondheid, Welzijn en Sport met 250.000 leden de grootste De IGJ heeft geen zicht op wie
actie ondernemen. seniorenorganisatie van Neder- een thuiszorgorganisatie begint.
De Consumentenbond bestu- land, vindt de rapporten veront- Dat wordt in veel gevallen pas
deerde vijftig inspectierapporten rustend. ,,Senioren moeten kun- vernomen na een klacht. De
van bezoeken die de IGJ bij nen bouwen op betrouwbare Vries stelt dat inderdaad is ge-
thuiszorgorganisaties aflegde. deskundige thuiszorg, zonder constateerd dat twee van vijftig
48 Thuiszorgorganisaties ble- enige twijfel over de kwaliteit. nieuwe thuiszorgorganisaties
ken niet aan de randvoor- Thuiszorg is voor velen namelijk niet aan alle randvoorwaarden
waarden voor goede en veilige een fundamentele bouwsteen voldeden. ,,Bij die randvoor-
zorg te voldoen. Zeven daarvan als het gaat om langer thuis te waarden gaat het bijvoorbeeld
haalden zelfs geen enkele rand- kunnen wonen. KBO-PCOB be- om opgeleid personeel, maar het
voorwaarde. Ook na een ver- schouwt het onderzoek als een is allemaal gerelateerd aan het
plicht verbetertraject van de IGJ wake-up call voor zorgaanbie- type zorg. De instellingen die
voldeden de meeste thuiszorgin- ders, brancheverenigingen en niet aan de voorwaarden vol-
stellingen nog steeds niet aan de het ministerie van VWS”, laat de doen, krijgen vervolgens een
richtlijnen. organisatie weten in een reactie. paar maanden de tijd om verbe-
Volgens Bart Combée, direc- Hoofdinspecteur Joke de teringen aan te brengen. Het
,,Een groot deel van de patiënten die nu worden doorverwezen naar teur van de Consumentenbond, Vries van de IGJ zegt het beeld merendeel van de instellingen is
de cardioloog, blijkt achteraf geen hartklachten te hebben.” tonen de rapporten een alarme- dat de consumentenbond verbeterd na zo’n traject.”