Page 21 - 20181215

Antilliaans Dagblad Zaterdag 15 december 2018 21
Nederland

Kabinet wil

nog eens 15

F-35’s kopen

Van onze redactie
Den Haag - Het kabinet wil ongeveer vijftien extra F-35
gevechtsvliegtuigen aanschaffen.
Ook de tank komt terug. Dat zal het niet gaan om extra sche-
staat in een brief die Nederland pen maar om meer en betere be-
aan de Navo stuurt, meldt minis- wapening. Voor de landmacht
ter Ank Bijleveld. moet gedacht worden aan tanks
Ze schrijft het bondgenoot- en pantserhouwitsers. Extra
schap dat het kabinet van plan is commando’s of mariniers ko-
om volgend jaar extra in Defen- men er voorlopig niet, zegt de
sie te investeren. Hoeveel geld minister. Ze investeert vooral in
extra naar de krijgsmacht gaat extra ondersteuning voor deze
zal bij de Voorjaarsnota duide- special forces. De Navo-lidstaten
lijk worden. Die komt uiterlijk 1 hebben in 2014 afgesproken de Patrick Cammaert staat bij de VN bekend om zijn uitzonderlijke prestaties.
juni naar buiten. Er zal geïnves- uitgaven voor het leger te verho-
teerd worden in materieel waar gen. Het streven is dat 2 procent Generaal gaat toezien op staakt-het-vuren
de Navo-behoefte aan heeft en van het bruto nationaal product
waar Nederland goed in is, zegt in 2024 naar Defensie gaat. Ne-
Bijleveld. Nederland wilde het derland zit daar nog ver onder. Van onze redactie derhandelingen in Stockholm zei dat Cammaert bij de VN be-
tot dusver bij 37 F-35’s, twee zo- Voor de jaarwisseling moest het Hodeida - Patrick Cammaert onder leiding van de VN. In een kendstaat om zijn uitzonderlijke
geheten squadrons, houden. kabinet de Navo laten weten hoe gaat namens de Verenigde Naties korte reactie tegenover de NOS prestaties.
Maar de Navo dringt aan op de ze de afspraken wil nakomen. in Jemen de naleving van de wa- zegt Cammaert (68) dat hij zich Zo lukte het een VN-troepen-
aanschaf van een derde squa- Nederland komt voorlopig ‘abso- penstilstand controleren. De Ne- onder meer zal bezighouden met macht onder zijn bevel om tus-
dron. luut niet in de buurt’ van de 2 derlander begint volgende week. het scheiden van de strijdende sen 2005 en 2007 veel rebellen
Het is de bedoeling van Bijle- procent en stemt de Navo dus Dit meldt de NOS. partijen en het openen van een in de Democratische Republiek
veld om geld te steken in vijf pri- nog niet tevreden. Maar door ex- Donderdag spraken de Jeme- humanitaire corridor, zodat hulp- Congo te ontwapenen. Ook
oriteiten. Behalve extra F-35’s tra materieel aan te schaffen en nitische regering en de Houthi- organisaties voedsel naar de hon- schreef hij een kritisch
gaat het om uitbreiding van materieel en troepen ter be- rebellen een staakt-het-vuren gerende bevolking kunnen bren- rapport over de VN-missie in
vuurkracht op land en op zee, schikking te stellen aan de Navo, af voor de havenstad Hodeida aan gen. VN-bemiddelaar Martin Zuid-Sudan, waarna de com-
versterking van de special forces denkt Bijleveld ‘wel een begin’ te de Rode Zee. De overeenkomst Griffiths maakte de benoeming mandant van die missie werd ver-
en cybercapaciteit. Bij de marine maken. volgde na een week van vredeson- bekend in de Veiligheidsraad. Hij vangen.

Van onze redactie Groot aantal dure geneesmiddelen op komst veertien nieuwe indicaties en to-
Amsterdam - Er is een groot aan- tale kosten die kunnen oplopen
tal nieuwe dure geneesmiddelen tot een slordige 250 miljoen per
op komst. Tegelijk zijn er veel jaar. De kosten van medicijnen
nieuwe toepassingen aange- die kankerpatiënten krijgen lo-
vraagd voor dure geneesmidde- pen extra op, omdat steeds vaker
len die al op de markt zijn. Dat gebruikgemaakt wordt van com-
blijkt uit een overzicht van het binatietherapieën waarbij patiën-
Zorginstituut Nederland (ZIN). ten twee dure middelen krijgen.
Zo meldt de NOS. Ook middelen tegen spier-
De komst van de nieuwe mid- ziekten zijn vaak duur. Een nieu-
delen en de uitbreiding van be- we gentherapie voor een klein
staande indicaties gaat leiden tot aantal patiënten met een bepaal-
een forse stijging van de uitga- de variant van de spierziekte
ven aan dure geneesmiddelen. SMA kan op jaarbasis in totaal
Het zou in de komende paar jaar een kleine veertig miljoen euro
om honderden miljoenen euro’s gaan kosten. Het middel pegvali-
kunnen gaan. Precieze bedragen Strensiq (Asfotase alfa) is het duurste nieuwe medicijn dat eraan komt. ase tegen een zeldzame erfelijke
zijn niet te noemen. stofwisselingsziekte kost voor al-
Dat hangt bijvoorbeeld hoe lingen een fikse prijsverlaging markt komen met een verwij- en uitbreiding van de toepassing le patiënten samen 16 miljoen
snel het Zorginstituut de dos- bewerkstelligd wordt. Of daarbij zing naar de talrijke middelen van een aantal kankergenees- euro per jaar. Het overzicht van
siers afhandelt, waarmee de aan- echt kortingen gegeven worden waarvan de ontwikkeling mis- middelen die al in de basisverze- het Zorginstituut bevat in totaal
vraag wordt gedaan voor de op- of dat fabrikanten rekening hou- lukt, terwijl er veel geld in is ge- kering zitten, gaan effect hebben 150 zogenoemde weesgenees-
name van medicijnen in de ba- den met de onderhandelingen stoken. op de uitgaven aan geneesmid- middelen, medicijnen om heel
sisverzekering. Maar ook de en hun prijzen eerst verhogen, Het Zorginstituut beoordeelt delen. Voor het middel atezoluzi- zeldzame ziekten te behandelen.
beslissing over toelating van zodat ze vervolgens korting kun- of een middel wel of niet te duur mab, dat de werking van eiwitten Tegenover alle nieuwe dure
nieuwe middelen of nieuwe indi- nen geven, is trouwens niet dui- is aan de hand van de prijs van remt waardoor het eigen im- geneesmiddelen die erbij ko-
caties voor bestaande middelen delijk. een zogeheten Qaly, dat is een muunsysteem weer tumoren men, loopt elk jaar van een aantal
speelt mee. In veel gevallen gaat Bij het Zorginstituut is de af- extra levensjaar in goede gezond- kan aanvallen, zijn zeven nieuwe andere het patent af, zodat veel
het bij de nieuwe middelen om gelopen tijd de irritatie toegeno- heid voor een patiënt. Die prijs indicaties aangevraagd. Als die goedkopere generieke varianten
medicijnen waarvoor geen alter- men over het gebrek aan open- wordt niet alleen bepaald door de allemaal worden toegekend én op de markt kunnen komen.
natief bestaat. heid vanuit de farmaceutische prijs van een geneesmiddel. Ook de vergoeding ervan in de basis- Maar voor middelen die zijn be-
Nu al staat vast dat sommige industrie over de totstandko- de kosten van de behandeling die verzekering komt, kost dat jaar- doeld voor heel kleine patiënten-
middelen zo duur zijn dat het ming van de prijzen van genees- de patiënt krijgt - bijvoorbeeld lijks meer dan honderd miljoen groepen, vaak weesgeneesmid-
Zorginstituut de minister zal ad- middelen. ziekenhuisopnames of MRI- euro extra. delen, komen er in veel gevallen
viseren om ze niet toe te laten, De industrie verklaart de hoge scans - tellen daarbij mee. Vooral Voor eenzelfde type middel, geen goedkopere alternatieven
voordat in geheime onderhande- prijzen van medicijnen die op de nieuwe middelen tegen kanker pembrolizumab, gaat het om op de markt.