Page 242 - 1060323表單及範例
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臺南 --- 安平 -------------
106 2 16
李X 華 68年6月10日 D222XXX633 李偉X
平安 -- 5 安平 -- 123 XXX
父姓名
V
3
李X 華 D222XXX633 5 安平 -- 123
安平------- 平安 --
臺南--
XX
