Page 96 - a.牽手篇_Neat
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           試管嬰兒

           如果女性輸卵管阻塞、骨盆腔粘黏、子宮內膜異位症、原因不明經其
           他方法治療無效者,及卵巢衰竭需要接受他人之卵子捐贈,或是男性
           精蟲數目過少、活動力不足、無法射精或無精子症,那麼就可以藉助
           試管嬰兒了。

           所謂試管嬰兒是指將卵子與精子分別取出後,在體外(試管或培養皿
           中)使其受精,並發育成胚胎後,再植回母體子宮內。

           因此,事實上在體外培養的時間只有幾天,最重要的目的是確定精卵
           能結合成功,並篩選好的胚胎植回母體,以增加懷孕成功的機會。
           全世界第一例試管嬰兒在 1978 年誕生,截至目前為止,藉由試管嬰兒
           技術所生下來的寶寶,不管在生長發育或是智力上,和一般自然受孕
           的寶寶都沒有明顯的差異。



           試管嬰兒進行的步驟:

           1. 投與藥物,促進卵細胞成熟
              為得到較多、較好的卵子以增加成功率,進行試管嬰兒前刺激卵巢
              是相當重要的。一般先以 GnRHa 將體內 FSH 和 LH 壓下來,再施
              與 HMG 或 FSH 排卵針,刺激卵巢中的卵泡成長,依年齡性質劑量
              不同,所獲得的卵子數亦不同。

           2. 卵泡成長的追蹤監測
              為評估卵巢刺激效果與取卵時間,必須適時的進行陰道超音波測量

              卵泡大小,有時進行數次並配合抽血檢查 E2 值(雌激素),以調整
              用藥量。當 2 至 3 顆以上的卵泡大於 1.8 公分,且 1.4 公分以上的
              卵泡數與 E2 值相當,便可注射 HCG(人類絨毛促性腺激素),促
              使卵泡成熟。在打 HCG 後 34~ 36 小時內進行取卵。
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