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DIAGNOSTIC DES SYNDROMES FÉBRILES D’ORIGINE EXTERNE
suivant
LES 6 MÉRIDIENS (LIU JĪNG), LES 4 COUCHES (SI FEN)
LES TROIS RÉCHAUFFEURS (SĀN JIĀO)

Au fil des siècles, sur la base des acquisitions antérieures et sur les résultats des
études cliniques, les Chinois ont élaboré plusieurs théories afin de mieux cerner le
diagnostic et la thérapeutique des Maladies Fébriles d’origine externe.

Le Chapitre 31 du Nèijing est consacré à la division et à la classification des
syndromes complexes des Maladies fébriles d’origine externe en 6 Méridiens, afin de
maitriser les règles d’évolution et de pouvoir formuler une thérapeutique générale.

Sur cette base Zhang Zhōng-Jing (150-219) écrivit le Shang Han Zá Bìng Lun, pour
donner à la théorie des "6 Méridiens" son plein développement et pallier les faiblesses des
descriptions cliniques des méridiens Yīn, faites dans le Nèijing.

En 1 746 Yè Tian-Shi développe sur la base des Wài Yīng Qì Xué du Nèijing et de la
théorie des 6 Méridiens décrites dans le Shang Han Zá Bìng Lun, une nosologie nouvelle
connue sous le nom de "la théorie des 4 couches".

Cette classification veut remédier aux insuffisances de celle des 6 Méridiens
notamment en ce qui concerne la Chaleur perverse d’origine externe.

Par exemple dans le Shang Han Lun, les syndromes du Tài Yáng sont consacrés au
Vent Froid. Le Vent Chaleur est complètement oublié.
En 1798 Wu Ju-Tong (Wu Tang), reprenant les Trois Réchauffeurs du Nèijīng, crée
une nouvelle classification basée sur celle des deux ouvrages précédant, pour intégrer
l’Humidité perverse d’origine externe.
L’étude de ces 3 théories est nécessaire à la compréhension des Maladies fébriles
d’origine Externe.

Leurs appellations diverses peuvent troubler mais bien que différentes elles sont
indissociables.

Ainsi une maladie du Réchauffeur Supérieur peut être localisée sur le Poumon (Tài
Yīn). Le Poumon a pour relation le Qì et pour correspondance la peau, ce qui, dans la
classification des 4 couches, correspond à un agent pathogène localisé en surface dans la
couche du Wèi et rapporté, dans la Nosologie des 6 Méridiens, à une atteinte du Tài Yáng
(vessie) qui est la barrière du corps.
D’une façon générale :

Les atteintes par le Froid pervers sont traitées grâce à la théorie des 6 Méridiens.
Les atteintes par la Chaleur nocive sont traitées grâce à la théorie des 4 couches.

Les atteintes par l’Humidité perverse sont traitées grâce à la théorie des Trois
Réchauffeurs.

Dans ce chapitre les termes Wen Bìng et Wen Rè Bìng seront traduits
indifféremment par "Maladies chaudes" ou par "Maladies fébriles d’origine externe".

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