Page 139 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
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<案例 72> 照護藥師: 潘敏立 病人姓氏: 簡女士/先生 年齡: 89 居住縣市/區: 南投市
第一次照顧日期 共吃多少品項藥品 最 最後一次照顧日期 共照顧幾次 目前使用多少品項藥品
民國 104 年 6 月 15 日 項 後 民國 104 年 12 月 30 日 7 次 項
個 有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前 一 目前疾病 疾病控制情形(請使用後面目前療效的代
次
案 要增加下列行數) 療效的代碼,並描述細節) 照 碼,並描述細節)
剛 1 充血性心衰竭 (3)治療未達標,但病情穩定。 顧 1 充血性心衰竭 (5)最近治療曾多次達目標,且病情穩定。
開 2 前列腺肥大 (3)治療未達標,但病情穩定。 看 2 前列腺肥大 (5)最近治療曾多次達目標,且病情穩定。
始 3 其他 HCVD (3)治療未達標,但病情穩定。 到 3 其他 HCVD (5)最近治療曾多次達目標,且病情穩定。
狀 疾病控制狀況 3+3+3+/7*3=0.428 疾病控制狀況 5+5+5/7*3=0.714
況 病
情
形成高診次原因 因多重疾病而就診 結 個案對藥師的態度 非常歡迎,接受藥師建議
果
藥 (AA 碼)藥師發現到那些藥物治療問題 (BB 碼)藥師建議如何解決 (CC 碼)醫師處方修正/個案行為改變情形
師 醫 1 (22)重覆用藥(同一種藥或同一藥 (12)建議停用某藥: 104/12/10 請 OO (12)停用某藥:DC Concor 1.25mg。
照 師 理分類):OO 附設醫院胸腔內科 署立醫院泌尿科 DC 重覆用藥
顧 處 104/12/9 Concor 1.25mg 1# qd 28 Concor 1.25mg 1#qd 28 days。
期 方 days,OO 署立醫院泌尿科
間 用 104/12/10 Concor 1.25mg 1# qd
發 藥 28 days。
現 個 1 (00)沒藥物治療問題,但有教育病 (51)疾病與就醫知識/對就醫看門診 (58)到醫院診斷與治療:
與 案 人正確就醫或自我照護做法:個 之建議:請到醫院診斷與治療! (104/8/14-104/8/25)腰痛南投署立醫院住
解 用 案疑似有鬱血性心臟衰竭(CHF) 院!
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