Page 139 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
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<案例 72>    照護藥師:  潘敏立                          病人姓氏:  簡女士/先生      年齡: 89      居住縣市/區:  南投市

                       第一次照顧日期                       共吃多少品項藥品                    最      最後一次照顧日期                  共照顧幾次  目前使用多少品項藥品

                    民國 104 年 6 月 15 日                          項                 後   民國 104 年 12 月 30 日                7 次                      項


             個   有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前                                         一          目前疾病               疾病控制情形(請使用後面目前療效的代
                                                                                 次
             案   要增加下列行數)  療效的代碼,並描述細節)                                          照                             碼,並描述細節)

             剛   1  充血性心衰竭  (3)治療未達標,但病情穩定。                                      顧     1  充血性心衰竭  (5)最近治療曾多次達目標,且病情穩定。
             開   2  前列腺肥大               (3)治療未達標,但病情穩定。                          看     2  前列腺肥大                (5)最近治療曾多次達目標,且病情穩定。

             始   3  其他 HCVD             (3)治療未達標,但病情穩定。                          到     3  其他 HCVD              (5)最近治療曾多次達目標,且病情穩定。
             狀        疾病控制狀況  3+3+3+/7*3=0.428                                               疾病控制狀況  5+5+5/7*3=0.714

             況                                                                   病
                                                                                 情
                 形成高診次原因  因多重疾病而就診                                               結   個案對藥師的態度                  非常歡迎,接受藥師建議

                                                                                 果

             藥 (AA 碼)藥師發現到那些藥物治療問題                                      (BB 碼)藥師建議如何解決                         (CC 碼)醫師處方修正/個案行為改變情形

             師   醫 1  (22)重覆用藥(同一種藥或同一藥 (12)建議停用某藥: 104/12/10 請 OO                                             (12)停用某藥:DC Concor 1.25mg。
             照   師      理分類):OO 附設醫院胸腔內科                         署立醫院泌尿科 DC  重覆用藥

             顧   處      104/12/9 Concor 1.25mg 1# qd 28  Concor 1.25mg 1#qd 28 days。
             期   方      days,OO 署立醫院泌尿科

             間   用      104/12/10 Concor 1.25mg 1# qd
             發   藥      28 days。

             現   個 1  (00)沒藥物治療問題,但有教育病 (51)疾病與就醫知識/對就醫看門診                                                     (58)到醫院診斷與治療:
             與   案      人正確就醫或自我照護做法:個 之建議:請到醫院診斷與治療!                                                          (104/8/14-104/8/25)腰痛南投署立醫院住

             解   用      案疑似有鬱血性心臟衰竭(CHF)                                                                       院!



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