Page 77 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225

<案例 41> 照護藥師: 陳正芳 病人姓氏: 張女士/先生 年齡: 75 居住縣市/區: 台中市后里區

第一次照顧日期 共吃多少品項藥品 最 最後一次照顧日期 共照顧幾次 目前使用多少品項藥品

民國 104 年 05 月 14 日 11 項 後 民國 104 年 12 月 22 日 6 次 9 項

有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前 一 目前疾病 疾病控制情形(請使用後面目前療效的代

要增加下列行數) 療效的代碼，並描述細節) 次 碼，並描述細節)
1 高血壓 (4)血壓量測並未記錄，但聲稱都 照 1 高血壓 (6)血壓 124/82mmHg；心跳 75 下/分，現

不高。 顧 在每天都會記錄血壓值。
個 2 心房纖維顫動 (4)有時覺得心臟無力。 看 2 心房纖維顫動 (5)最近都沒感覺心臟有不適的情況發生?

案 3 前列腺肥大 (5)剛去動了攝護腺的手術，但仍 到 3 前列腺肥大 (6)每天僅服藥一次，對於療效表示滿意。
剛 須早晚服藥。 病
情
開 4 骨質疏鬆症 (2)腰部痠疼無力。 4 骨質疏鬆症 (6)以接受"灌骨泥"手術，目前未服用止痛
結
始 藥，僅每天服用一顆醫師處方的鈣片。
果
狀 5 其他(皮膚乾癢) (4)常覺得皮膚癢，但又沒有起疹 5 其他(皮膚乾癢) (5)接受藥師的建議:一天需多次塗抹乳霜
況 子。 以減少皮膚發癢的。

6 動脈栓塞及血 (2)對於抗凝血劑的服用，配合度 6 動脈栓塞及血 (5)更換抗凝血藥後病情漸趨穩定。
栓症 不佳，疾病控制效果不佳。 栓症
疾病控制狀況 4+4+5+2+4+2/6*7=0.5 疾病控制狀況 6+5+6+6+5+5/6*7=0.78

稍有不適便要就診：且同一疾病 每次訪視都很認真和藥師討論病情，家人

形成高診次原因 總須到不同醫院多次就診，做很 個案對藥師的態度 亦會加入一起討論。
多檢查來印證醫師的說法。

藥 (AA 碼)藥師發現到那些藥物治療問題 (BB 碼)藥師建議如何解決 (CC 碼)醫師處方修正/個案行為改變情形

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